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Déclenchement artificiel de travail d'accouchement a HGR charité maternelle de Goma/RDC du 1er janvier 2018 au 31 décembre 2018


par Alex-Pers MOBILE KASSA
Université de Conservation de la Nature et de Développement de Kasugho a Goma <<UCNDK/Goma>>  - Doctorat de Médecine Humaine 2019
  

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Extinction Rebellion

3.3.2 Antécédents médicaux

Tableau N°IX : Répartition des accouchées en fonction de leurs antécédents médicaux

Antécédents médicaux

connus

Effectif

%

Aucun

161

82.1

diabète

15

7.7

HTA

20

10.2

Total

196

100

Il ressort de ce tableau que 161 cas soit 82.1% des accouchées par déclenchement artificiel n'avaient aucun ATCD médicaux, 20 cas soit 10,2% présentaient l'ATCD de diabète et 15 cas soit 7,7% étaient hypertendues connues.

3.3.3 Antécédents chirurgicaux

Tableau N°IX : Répartition des accouchées selon leurs antécédents chirurgicaux

Antécédents chirurgicaux

Effectif

%

Aucun

190

96,9

Utérus cicatriciel

6

5,1

Total

196

100

Il ressort de ce tableau que 190 cas soit 96,9% des déclenchements artificiels n'avaient aucun ATCD chirurgicaux, et 6 cas soit 5,1% présentaient l'ATCD d'utérus cicatriciel.

3.4. CARACTERISTIQUE CLINIQUES DES GESTANTES DECLENCHEES ARTIFICIELLEMENT

3.4.1. Age de la grossesse

Tableau N°X : Répartition des accouchées selon l'âge de la grossesse.

Terme de la grossesse

Effectif

%

28-36 SA + 6jrs

31

16

37-41 SA + 6jrs

67

34,2

42 SA et +

98

50

Total

196

100

Il ressort de ce tableau que 98 cas soit 50 % de grossesse déclenchées artificiellement avaient 42 SA et +; 67 cas soit 34,2 % 37-41 SA + 6jrs et 31 cas soit 16% 28-36SA + 6jrs

3.4.2 Score de BISHOP

Tableau N°XI : Répartition des gestantes selon le score de Bishop.

Score de Bishop

Effectif

%

1-4

100

51

5-6

32

16,3

= 7

64

32,7

Total

196

100

Il ressort de ce tableau que 100 cas soit 51 % avaient le Score de BISHOP de 1-4; 64 cas soit 32,7% le BISHOP était supérieur ou égale à 7 et 32 cas soit 16,3% BISHOP coté de 5-6.

3.5. DECLENCHEMENT ARTIFICIEL DU TRAVAIL

3.5.1.. Les indications du déclenchement

Tableau N°XII: Répartition des gestantes selon les indications du déclenchement.

Indications

Effectif

%

Dépassement de terme

98

50

Rupture prématurée des membranes = 24 h

64

32,7

HTA et Pré-éclampsie

2

1

MFIU

32

16.3

Total

196

100

Il ressort de ce tableau que 98 cas soit 50% du déclenchement artificiel étaient indiqués pour dépassement de terme; 64 cas soit 32,7 pour RPM; 32 cas soit 16,3% pour MFIU et 2 cas soit 1% pour la pré éclampsie.

3.4.5. Méthodes utilisées pour déclencher le travail

Tableau N°XIII: Répartition des gestantes selon la méthode utilisée pour déclencher le travail

Méthode

Effectif

%

Prostaglandine

64

32,6

Prostaglandine + Amniotomie + Ocytocine

16

8,2

Amniotomie + Ocytocine

116

59,2

Total

196

100

Il ressort de ce tableau que 116 cas soit 59,2% ont été déclenché par Amniotomie + Ocytocine; 64 cas soit 32,6% par Prostaglandine (Misoprostol) et 16 cas soit 8,2 % par prostaglandine associé à l'amniotomie et l'ocytocine.

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"I don't believe we shall ever have a good money again before we take the thing out of the hand of governments. We can't take it violently, out of the hands of governments, all we can do is by some sly roundabout way introduce something that they can't stop ..."   Friedrich Hayek (1899-1992) en 1984