2.1.1.3.2. Stratégies de surveillance
Pour Louis et al. (1990), la surveillance des
événements de santé est basée sur plusieurs
stratégies, indépendamment du type en question. Ils distinguent
donc deux typologies de stratégies en fonction de la méthodologie
et des objectifs visés :
? La stratégie exhaustive :
Elle s'intéresse à la déclaration
systématique de toute la morbidité et de toute la
mortalité enregistrée par la totalité des formations
sanitaires pendant une période de temps donnée.
? La stratégie sélective:
Elle prévoit le recueil dans le temps de toute ou une
partie des formations sanitaires. Les données collectées sont
limitées à certaines affections estimées les plus graves
et faciles à identifier
NDIBI ABANDA Jean, Maitre en Santé Publique Option
Épidémiologie
Université Catholique d'Afrique Centrale
/École des Sciences de la Santé Page 20
NDIBI ABANDA Jean, Maitre en Santé Publique Option
Épidémiologie
Université Catholique d'Afrique Centrale
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Facteurs associés à
l'opérationnalisation de la surveillance épidémiologique
dans les Districts de Santé de la région du
Sud-Cameroun
ou encore indicatrices des résultats d'un programme.
C'est le cas des maladies à déclaration obligatoire.
2.1.1.4. Étapes de la surveillance
La procédure de surveillance
épidémiologique est fonction des objectifs fixés, de la
finalité, et des différents auteurs. L'IFRC(2017), distingue cinq
principales étapes à ce processus. Elle se déroule de
manière cyclique dans un processus itératif. Successivement, nous
avons le compte rendu (ou collecte de données), vérification des
données (tri et vérification), gestion et analyse des
données (détection de tendances), la diffusion (partage de
données), la riposte et retours d'informations.
De manière beaucoup plus détaillée, Louis
et al. (1990) retiennent six phases au processus indépendamment du type
de surveillance concerné :
? L'enregistrement des données
C'est un point essentiel, qui permet d'avoir une base de
données pour les différentes analyses. Les critères
d'identification des cas doivent être parfaitement définis pour
lever toute ambigüité préjudiciable aux études
comparatives ultérieures et au suivi longitudinal qui est l'essence de
toute surveillance épidémiologique.
? La déclaration de l'information
enregistrée
Elle consiste à rendre l'information disponible.
? La collecte de l'information
déclarée,
Il s'agit du transfert de l'information déclarée
par les différents acteurs périphériques vers un
échelon supérieur aboutissant à une compilation qui permet
de préparer une Synthèse de la situation. Ces mécanismes
de transfert doivent être le plus rapide possible de telle sorte que la
rétro-information garde tout son intérêt.
? L'analyse de l'information traitée
L'analyse vise à dégager certaines tendances
significatives en fonction des facteurs classiques ou variables qui peuvent
être la variable temps c'est-à-dire déterminer les
tendances saisonnières, la contribution et l'influence du milieu,
variables populationnelles, tendances liées au sexe, à
l'âge, aux actions sanitaires entreprises ou à identifier les
déterminants de ces tendances
? La rétro-information,
La retro-information est un processus régulier par lequel
les analyses et les rapports concernant
les données de surveillance sont envoyés
à tous les niveaux du système de surveillance de façon
à ce que tous les participants puissent être informés des
tendances et des résultats OMS (2000).
Après l'analyse, une synthèse est
nécessaire pour enfin élaborer un bref rapport sur les faits
observés, les principaux enseignements à tirer, formulation des
recommandations spécifiques au problème
Facteurs associés à
l'opérationnalisation de la surveillance épidémiologique
dans les Districts de Santé de la région du
Sud-Cameroun
étudié. Cette retro-information donne lieu
à une diffusion périodique, régulière et
obligatoire à toutes les personnes impliquées dans le programme
de surveillance.
? La supervision
Elle est basée sur l'utilisation de la
rétro-information, pour ce fait, elle vise à vérifier
l'application effective des recommandations.
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