I.5. DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL
I.5.1. Dans les formes aiguës
Il faut distinguer les candidoses vulvo-vaginales de :
- La vulvo-vaginite à trichomonas
- La vulvo-vaginite à gonocoques
- L'herpes génital : il existe des
ulcérations sur la vulve avec parfois un bouquet non rompu de
vésicule sur une fesse qui permet le diagnostic
- Enfin, les suphilides papulo-érosives dont la base
est infiltrée s'accompagnent d'autres manifestations de syphilis
secondaires ainsi que de réactions sérologiques positives.
I.5.2. Dans les formes subaiguës
La symptomatologie est discrète, le prurit
modéré ou seulement limité à une irritation
vulvaire intermittente rythmée par les règles.
L'examen clinique est moins évocateur ; on
retrouve une vulvite lichenfiée, chez la femme âgée une
simple atrophie ou encore une vaginite banale.
On doit faire un prélèvement pour les examens
paracliniques à la recherche des spores, des filaments, ainsi que les
levures.
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