VII.5 Matériel
Nous avons utilisé une balance Seca pour la mesure du
poids, une toise en bois de fabrication locale pour la mesure de la taille, et
un ruban pour la mesure du périmètre brachial, des fiches
techniques, des stylos.
VII.6 Procédure
Après examen physique sommaire, n'étaient
retenus dans notre échantillon que des enfants ne présentant
aucune pathologie au moment de l'enquête.
? Le poids : chaque enfant était
déshabillé et déchaussé, puis on le faisait monter
sur la balance après que cette dernière eût
été tarée; on ajustait ensuite les différents
curseurs jusqu'à obtention du point d'équilibre et on lisait la
mesure correspondante. La mesure était faite à 0,1kilogramme
près.
? La taille : la toise était placée sur
une surface plate, contre un mur ; l'enfant toujours
déchaussé et ses pieds mis à plat ; on s'assurait que
ses jambes étaient droites et que ses mollets, fesses, omoplates et
tête étaient contre la toise, ses épaules au même
niveau et son regard horizontal ; on faisait ensuite descendre la
pièce coulissante de la toise sur la tête de l'enfant et on
procédait à la lecture. La mesure était faite à
0,1cm près. (Voir figure 4)
? Le périmètre brachial : le bras gauche
de l'enfant étant détendu le long du corps, on enroulait le ruban
autour du bras, passant par un point-milieu équidistant de la pointe de
l'épaule et de la pointe du coude, sans qu'il soit ni trop serré,
ni trop lâche et on lisait la mesure affichée. La mesure
était faite à 0,1cm près. (Voir figure 5)
Ces mesures ont été rapportées à
l'âge et au sexe, afin d'obtenir les indicateurs poids/taille,
taille/âge et poids/âge. Ces indices ont été
évalués par rapport aux normes NCHS. Les enfants dont le Z-score
pour l'un des trois indicateurs était inférieur à -2
écart-types de la moyenne de référence ou
supérieurs à 2 écart-types de la moyenne de
référence pour les indices poids pour âge ou poids pour
taille étaient considérés comme malnutris. Ceux dont le
Z-score pour l'un des indicateurs était strictement inférieur
à -3 étaient considérés comme
sévèrement malnutris.
Les parents d'enfants sélectionnés ont
reçu un formulaire de consentement et une fiche d'enquête
concernant les antécédents médicaux de l'enfant et des
données socio-économiques de la mère à savoir son
âge, son statut matrimonial, son niveau d'instruction, sa profession et
la taille du ménage. Les directrices étaient chargées de
remettre ces fiches aux parents ou accompagnateurs d'élèves
après explications.
Par la suite, ces derniers ont reçu des fiches leur
indiquant le poids, la taille, le statut nutritionnel de leur enfant et des
conseils nutritionnels, selon les directives du Ministère de la
Santé Publique (66).
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