1.2 - Notion de système d'information
sanitaire
Dans la majorité des pays, des systèmes
d'information sanitaire sont en place. Leur utilité, même si elle
peut parfois être mise en douta, n'en demeure pas moins réelle
pour le suivi des activités réalisées aux
différents échelons de la pyramide sanitaire. Elle est
également bien réelle en ce qui concerne l'analyse du
fonctionnement des différents éléments du système
de santé, ainsi que pour la réflexion et la recherche relatives
aux activités prestées au sein de ce dernier.
12 OMS, Health Metrics Network, Genève,
Evidence and Information for Policy, 2003
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L2.1 - Définition du système d'information
sanitaire
Il est important pour éclairer un sujet de
pouvoir le définir avec un minimum de précision. Partons de la
définition d'un système pour
considérer qu'il s'agit d'un ensemble d'éléments en
interactions dynamiques, organisés en fonction d'un but.
L'information quant à elle peut
être définie comme une collection de données ou de faits
ayant une signification.
Le Système d'Information Sanitaire (SIS) se
définit plus difficilement car ses contours sont moins bien
cernés par la majorité des professionnels de la santé. En
effet, au départ, les SIS étaient essentiellement orientés
vers les maladies (surveillance épidémiologique). Bien que cette
composante soit tout à fait essentielle, le besoin d'une information
pour la prise de décision à trous les niveaux et pour les
différentes fonctions du système de santé s'est fait
ressentir.
On recherche donc plus l'information sanitaire pour
« l'information » mais pour l'amélioration de l'action. Dans
cette optique, le système d'information
sanitaire se définie « comme une
entité intégrant la collecte des données, leur traitement,
l'analyse, le rapportage et l'utilisation de l'information nécessaire
à l'amélioration de l'efficacité et de l'efficience des
services de santé à travers un meilleur management
»13.
Selon le Plan National de Développement
Sanitaire (PNDS) 2002-2006 au Togo, le système d'information sanitaire,
est « un ensemble d'éléments et de
procédures étroitement liés ayant pour but de fournir des
renseignements permettant de surveiller l'état et les services de
santé d'un pays, afin d'améliorer l'administration et les
décisions concernant la gestion des soins de santé publique
à tous les niveauxl4 ».
Pour H.C. Lucas, le « système
d'information est l'ensemble des procédures organisées qui
permettent de fournir l'information nécessaire à la prise de
décision et/ou au contrôle de l'organisation
»15. Pour lui, l'information est
destinée à des individus jouant un rôle dans l'organisation
et sous-entend également que le système d'information est
étroitement lié à la structure de l'entreprise, donc
à son mode de fonctionnement Au sein de l'hôpital, le
système d'information constitue la trame qui lui permet de conserver sa
cohésion. Ainsi, une mauvaise gestion de l'information au sein de
l'hôpital est préjudiciable à sa performance.
13 Lipeveld T., Sauerborn R, Bodart C. Design
implementation of health information system, World health
Organisation , Geneva, 2000.
14 Plan National de Développement Sanitaire 2002 -- 2006,
Lomé, avril 2002
15 Lucas H. C., in Davis, Système
d'information pour le management, Edition d'organisation, 1986.
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