Le rapport lipides / protéines de la Lp(a) est
inférieur à celui des LDL compte tenu de la grande richesse en
protéines de la Lp(a).
La composition lipidique des principales fractions de
Lp(a) purifiées, isolées dans les densités comprises entre
1,05 et 1,08 est similaire à celle des LDL autologues 109117
Cependant, en terme de transport lipidique, la Lp(a)
transporte des quantité de cholestérol et de phospholipides
légèrement supérieures aux LDL et nettement plus de
triglycérides (Tableau X).
La Lp(a) transporte de 0 p.cent à plus de 30
p.cent du cholestérol circulant selon les individus.
Elles représentent en masse, 24 à 31
p.cent de la molécule de Lp(a) selon les isolats étudiés.
Gaubatz mesure par la méthode de Lowry le contenu en protéines
des Lp(a) isolées chez 2 sujets, et montre qu'il est significativement
plus important dans la Lp(a) (28-29 p.cent) que dans les LDL autologues (19-20
p.cent) 114.
Cette plus grande richesse en protéines est en
accord avec la plus forte densité hydratée de la Lp(a) par
rapport aux LDL.
Le constituant protéique majeur de la Lp(a)
est l'apoprotéine B100, propriété partagée avec les
LDL dont elle représente environ 98 p.cent des
apoprotéines.
La Lp(a) possède en plus une
glycoprotéine spécifique particulière,
l'apoprotéine(a), liée à l'apoprotéine B100 par un
ou plusieurs ponts disulfures. Lors des premières études sur la
composition protéique de la Lp(a), on trouvait en plus de
l'apoprotéine B100 et de l'apoprotéine(a), de l'albumine et des
apoprotéines C 120 127
Puis Utermann et Gaubatz montrent que la partie
protéique de la Lp(a) est constituée d'une apoprotéine
B100 identique à celle des LDL et d'une apoprotéine(a) :
glycoprotéine de haut
Thèse Docteur Pharmacie La lipoprotéine Lp(a) :
son intérêt dans l'interprétation du bilan lipidique Dr
GUIMONT MC 75/271 Lipides, Lipoprotéine (a),
Hyperlipoprotéinémie, Athérosclérose, Lipids,
Lipoprotein, Lpa, Hyperlipoproteinemia, Atherosclerosis
Thèse Docteur Pharmacie La lipoprotéine Lp(a)
: son intérêt dans l'interprétation du bilan lipidique Dr
GUIMONT MC 76/271 Lipides, Lipoprotéine (a),
Hyperlipoprotéinémie, Athérosclérose, Lipids,
Lipoprotein, Lpa, Hyperlipoproteinemia, Atherosclerosis
poids moléculaire responsable de ses
propriétés physico-chimiques et immunologiques originales
112114 .
En étudiant la partie protéique des
Lp(a) de 6 sujets, par SDS-PAGE dans des conditions réductrices et non
réductrices, et par immuno-diffusion double, Utermann montre la
présence d'une apoprotéine B de poids moléculaire 513 kDa
et une apoprotéine(a) dont le poids moléculaire est variable (de
0,8 à 1,5 fois celui de l'apoprotéine B).
Ceci a été récemment
confirmé par Albers, par comparaison de la composition en amino acides
de 4 préparations de Lp(a). Après détermination de la
taille des apo(a) et connaissant les structures primaires des
apoprotéines (a) et B100, ses calculs lui permettent de confirmer la
très probable présence d'une seule molécule d'apo(a) par
molécule de Lp(a)128. Utermann comparant ses résultats
avant et après réduction, suggère que
l'apoprotéine(a) est probablement liée à
l'apoprotéine B100 par un pont disulfure 112.
L'apoprotéine(a) représente entre 34 et
59 p.cent et l'apoprotéine B entre 66 et 41 p.cent des protéines
de la Lp(a) selon l'isoforme d'apoprotéine(a) présente dans la
Lp(a).
Certaines études ont montré que 20
p.cent de la Lp(a) plasmatique contient de l'apoprotéine E en plus de
l'apo(a) et de l'apoB-100. Les Lp(a) sans apo E sont riches en
cholestérol estérifié, pauvres en triglycérides et
trouvées surtout dans la zone de densité des LDL alors que les
Lp(a) contenant de l'apo E sont enrichies en triglycérides et
retrouvées dans une zone de densité plus faible. La Lp(a)
contenant l'apo E semble se lier plus faiblement aux récepteurs de LDL
des cellules en culture.
L'apoA-1 principalement associée aux
chylomicrons et aux HDL peut aussi être associée à la
Lp(a). Toutefois la signification fonctionnelle de la présence d'autres
apoprotéines que les apo (a) et B dans la Lp(a) reste à
déterminer 129.
L'apoprotéine B100
C'est une protéine de poids moléculaire
550 kDa dont le gène est situé sur le chromosome 2. La
protéine mature comporte 4536 acides aminés et 9 p.cent
d'hydrates de carbone.
Sa concentration plasmatique varie entre 0,50 et 2,00
g/I.
Il y a une molécule d'apoprotéine B100
par lipoparticule de Lp(a) comme dans les lipoparticules LDL.
L'apoprotéine (a)