d.2) Discussion des résultats du
questionnaire
La question était de savoir combien de dermatologues
réalisent de façon systématique un
prélèvement devant une plaie chronique. Soixante et un pour cent
(61%) des dermatologues interrogés font systématiquement un
prélèvement bactériologique.
Nous savons qu'il n'est pas
recommandé de réaliser systématiquement
de prélèvements bactériologiques
sur une plaie chronique, en dehors de signes patents
d'infection.
A la question : « Vous avez
décidé de faire des prélèvements et vous
découvrez un staphylocoque Méti-résistant (SAMR), ce SAMR
est sensible aux fluoroquinolones, aux macrolides testés et à
l'acide fusidique, sur quel antibiotique votre choix se porte
t-il ? » quatre vingt- sept pour cent (87%) des dermatologues
prescrivent de l'acide fusidique et 11% une fluoroquinolone ; moins de 2%
ne traitent pas, même s'ils isolent un SAMR. Rappelons que
l'utilisation des antibiotiques pour les plaies chroniques à SAMR
répond aux mêmes critères que les autres plaies chroniques
non SAMR, à savoir
de ne pas traiter que s'il existe des signes d'infection
constatés.
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