CONCLUSION
Les résultats obtenus étaient de 3432 cas dont
515 cas hospitalisés pour infections respiratoires et 20 cas
confirmés de staphylococcies pleuro pulmonaires chez les enfants de 0
à 12 ans hospitalisés aux cliniques universitaires des
Lubumbashi. La prévalence hospitalière était de 0,58% de
toutes les hospitalisations et 3.88% des infections respiratoires.
La majorité des patients avaient un âge compris
entre 29 jours et 24 mois, le sex-ratio était de 1.2, le sexe masculin
prédominait légèrement avec 55%. La staphylococcie pleuro
pulmonaire était fréquente pendant la saison sèche.
Cliniquement, la triade symptomatique fièvre toux
dyspnée associé à un ballonnement était les
principaux motifs de consultation. Les râles sous crépitant et la
matité étaient perçus chacun dans 50% des cas. La
radiographie du thorax constituait une étape importante pour un
diagnostic précoce. L'association cefotaxime- gentamycine
était la plus utilisée dans 50% de cas.
Du point de vue évolution, nous avons obtenu 85% de
guérison, le taux de létalité était de 10%, la
période nourrisson est la plus meurtrière. La pachypleurite
était la complication la plus fréquence de la staphylococcie
pleuro pulmonaire 5%. 80% des patients avaient un état nutritionnel bon,
le jeune âge, la malnutrition et le retard de consultation étaient
des facteurs de mauvais pronostic.
A partir de nos investigations et leurs résultats nous
pouvons conclure en disant que la staphylococcie pleuro pulmonaire est une
réalité dans notre milieu.
RECOMMANDATIONS
Les quelques recommandations ou suggestions sont :
1. les autorités
gouvernementales doivent s'engager à améliorer les
conditions sociales et sanitaires de la population afin de permettre la bonne
prise en charge et la régression des pathologies .Ils doivent
également équiper les hôpitaux des matériels
nécessaires.
2. Les personnels de santé doivent
Compléter correctement les éléments du malade sur son
dossier pour faciliter la recherche dans le milieu hospitalier universitaires.
Ils doivent également agir devant la maladie à
l'immédiat.
3. A la population : Les parents doivent
consulter Dès qu'un signe de la maladie apparaisse, consulter un centre
hospitalier le plus tôt possible. L'Hygiène de vie saine surtout
pendant la saison sèche doit être de rigueur.
RESUME
La staphylococcie pleuro pulmonaire est un problème de
santé publique dans notre milieu. L'objectif général du
présent travail était de déterminer la prévalence
de cette affection dans notre milieu et les objectifs spécifiques
étaient d'évaluer la prise en charge et déterminer les
facteurs pronostics.
Les résultats obtenus étaient de 20 cas
staphylococcies pleuro pulmonaires chez les enfants de 0 à 12 ans au
cours d'une étude descriptive transversale allant du premier janvier
2005 au 31 Décembre 2010 au service de pédiatrie des cliniques
universitaires de Lubumbashi.
La staphylococcie pleuro pulmonaire a représenté
0,58% de toutes les hospitalisations et 3,88 % des infections respiratoires.
Une recrudescence des cas a été observée pendant la saison
sèche et une légère prédominance masculine (55%) a
été notée avec un sexe ratio de 1,2.
La triade symptomatique classique toux fièvre
dyspnée associe à un ballonnement abdominal et une
altération de l'état général est retrouvé.
30% des patients provenaient de la Commune de Lubumbashi. La tranche
d'âge du nourrissant représentait 60% des cas.
Sur le plan radiologique les images bulleuses
caractéristiques (40%) venaient en deuxième position après
les opacités parenchymateuses (60%).
L'association cefotaxime-gentamycine était la plus
utilisée (50%) associé aux mesures de réanimation.
L'évolution était marquée par 85% des cas des
guérisons, 10 % des décès et 5% des complications.
Le pronostic de la staphylococcie pleuro pulmonaire reste
favorable après un traitement précoce et bien conduit. Le jeune
âge, le retard de consultation et la malnutrition, sont apparus comme des
facteurs pronostics.
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