ABREVIATIONS
BFU : Burst - Forming - Unit
BOM : Biopsie Ostéo
médullaire
CCMH : Concentration Corpusculaire Moyenne
en Hémoglobine
CD : Cluster of Differenciation
CDC: Control Diseases Center
CFU: Colony Forming Unit
CIC: Complexes Immuns Circulants
EBV: Epstein Barr Virus
EDTA : Ethylène - Diamine -
Tétra - Acétique
Fc: Facteur du complément
G6PD: Glucose 6 phosphate
Deshydrogénase
Hb: Hémoglobine
Ht: Hématocrite
Ig: immunoglobuline
IL : interleukine
KDa : Kilo Dalton
PK: pyruvate kinase
RHEZ: Rifampicine - Isoniazide - Ethambutol -
Pyrazinamide
SIDA: Syndrome d'immunodéficience
Acquise
TCMH : Teneur Corpusculaire Moyenne en
Hémoglobine
VGM : Volume Globulaire en
Hémoglobine
VIH: Virus de l'Immunodéficiebce
Humaine
VS: Vitesse de sédimentation
SOMMAIRE
Chapitres
Pages
INTRODUCTION
....................................................................................................................................1
OBJECTIFS
...............................................................................................................................................3
1. Objectif
général.........................................................................................................................3
2. Objectifs
spécifiques................................................................................................................3
GENERALITES
.........................................................................................................................................4
I. Origine des éléments figurés du sang
.............................................................4
1. Cellules myéloïdes et cellules lymphoïdes
.......................................................................4
2. Compartiments de l'hématopoïèse
....................................................................................4
3. Facteurs de croissance hématopoïétiques
......................................................................6
4. Immunophénotype des cellules
hématopoïétiques
.....................................................6
II. Examen des éléments figurés du sang
............................................................7
1 ANALYSE QUANTITATIVE
.......................................................................................................7
1.1 Mesures quantitatives sur les globules rouges et leur
contenu........................ 8
1.2 Etude quantitative sur les globules blancs
............................................................11
1.3 Etude quantitative des plaquettes
...........................................................................11
2. ANALYSE MORPHOLOGIQUE DES ELEMENTS FIGURES DU SANG
.....................12
2.1 Examen des hématies
.................................................................................................13
2.2 Etude morphologique des globules blancs
.........................................................14
2.3 Etudes des plaquettes sur frottis de sang
.............................................................17
III. Anomalies de l'hémogramme
............................................................................18
1.ANOMALIES DES GLOBULES ROUGES
............................................................................18
1.1 Anémie
..............................................................................................................................18
1.1.1Les anémies microcytaires
..........................................................................................20
1.1.2Les anémies normocytaires ou macrocytaires non
régénératives ............ ...22
1.1.3Les anémies normocytaires ou macrocytaires
régénératives .........................24
1.2 Polyglobulie
....................................................................................................................26
2.ANOMALIES DES GLOBULES
BLANCS..............................................................................30
2.1 Pathologie du polynucléaire
neutrophile...............................................................30
2.2 Pathologie du polynucléaire
éosinophile...............................................................36
2.3 Pathologie du polynucléaire basophile
.................................................................37
2.4 Pathologie du monocyte ..........
..................................................................................38
2.5 Pathologie du lymphocyte
..........................................................................................39
3.ANOMALIES DES PLAQUETTES
..........................................................................................41
3.1 Thrombocytoses
.............................................................................................................41
3.2 Thrombopénie
................................................................................................................42
IV. Virus de l'immunodéficience Humaine
.........................................................46
1.RETROVIRUS, GENERALITES
.................................................................................................46
1.1 Définition
..........................................................................................................................46
1.2 Classification
....................................................................................................................46
2.STRUCTURE ET ORGANISATION GENOMIQUE DU VIH
............................................47
2.1 Structure
............................................................................................................................47
2.2 Organisation génomique
............................................................................................48
3.CYCLE DE REPLICATION DU VIH
........................................................................................49
3.1 Entrée du virus dans la cellule
...................................................................................49
3.2 Rétrotranscription et intégration
..............................................................................50
3.3 Transcription et synthèse des protéines
virales ...................................................51
4.TROPISME CELLULAIRE
..........................................................................................................53
5.PROPRIETES CYTOPATHOGENES
.......................................................................................54
6.VARIABILITE GENETIQUE
.....................................................................................................55
V. Manifestations hématologiques et immunologiques au
cours de l'infection à VIH
.........................................................................................................56
I.ANOMALIES HEMATOLOGIQUES
.......................................................................................56
1.Anomalies sanguines périphériques
.................................................................................56
1.1 Anémie
.............................................................................................................................56
1.2 Leuco-neutropénie
.......................................................................................................58
1.3 Thrombopénie
...............................................................................................................58
2.Manifestations hématologiques liées aux
traitements d'infections
opportunistes.................................................................................................................................61
2.1 Anémie
.............................................................................................................................61
2.2 Thrombopénie
...............................................................................................................62
2.3 Neutropénie
...................................................................................................................62
2.4 Eosinophilie
....................................................................................................................62
II.IMMUNOLOGIE ET INFECTION A VIH
..............................................................................63
1. Cellules infectées par le VIH
................................................................................................64
2. Marqueurs biologiques de la maladie VIH
.....................................................................68
METHODOLOGIE.........................................................................................................................70
RESULTATS
...................................................................................................................................77
COMMENTAIRES et DISCUSSIONS
......................................................................................95
CONCLUSION et RECOMMANDATIONS
.........................................................................107
REFERENCES
BIBLIOGRAPHIQUES......................................................................................109
ANNEXES......................................................................................................................................116
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