Structure de l'offre et demande des soins de santé dans la zone de santé rurale de Minova/RDC

I.4. PRODUCTION DES SOINS DE SANTE32(*)

Dans le cadre économique standardisé, la fonction de production permet d'intégrer la demande des soins, dans la mesure où les soins de santé constituent un bien marchand, et entrent explicitement dans le contrainte budgétaire. Dans la recherche de maxiser son utilisé, l'individu est conduit à déterminer simultanément la quantité des soins qu'il doit consommer et l'état de santé qu'il doit atteindre.

Selon COUFFENHAL, la demande de PHELPS est pertinente à ce sujet, en considérant une fonction d'utilisation individuelle , où X est un panier des biens de consommation et H l'état de santé.

Il vient que avec ;, H₀ l'état de santé initial et la variable aléatoire représentant l'apparition d'une maladie.

Selon ce modèle, la dégradation de l'état de santé due aux maladies peut être compensée par la consommation des soins médicaux qu'on peut qualifier d'un « bien de réparation h». La fonction de production g possède les mêmes caractéristiques d'une fonction de la production classique. Pour ce faire l'individu rationnel cherche à maximiser son utilité :

I représentant la contrainte budgétaire. Incluant le prix unitaire des soins médicaux p^H et celui du bien de consommation. La présence dans ce modèle des variables prix relatifs, du revenu et du niveau du dommage, conduit à la détermination d'une fonction de demande.

I.4.1. La fonction de demande des soins de santé

Au fait, les prix relatifs et le revenu demeurent les variables centrales de décision dans le choix par l'individu de son niveau de santé. La consommation d'une unité supplémentaire des soins par l'individu explique un arbitrage. Cela veut dire que l'utilité marginale de cette consommation est supérieure au prix des autres biens de consommations.

Le fait de demander un panier des biens précis implique que la personne retire une unité supérieure de la consommation de ce panier que celle de toute autre combinaison des biens qu'elle a moyen d'acquérir.

Par ailleurs, la conception la plus large de la fonction permet de considérer les paramètres de la dite fonction comme étant les facteurs explicatifs de la consommation.

Enfin, nous n'allons pas ignorer que le niveau d'éducation est une variable explicative significative de la consommation des soins de santé.

I.4.2. les outputs de la fonction de production des soins de santé

Ces outputs peuvent être regroupés en trois catégories entre autres la dégradation de la santé, l'utilisation indirecte et les externalités.

1. La dégradation de la santé

Si l'attente générale confie que les soins de santé produisent la santé, nous ne pouvons pas aussi nier que les mêmes soins de santé administrés sont susceptibles de provoquer une nouvelle dégradation de l'Etat et non une amélioration attendue.

Cette dégradation de la santé peut tout justement résulter du risque thérapeutique que comportent les techniques médicales utilisées, mais aussi des effets iatrogènes résultant des traitements incompatibles.

* ³² COUFFENHAL A cite par WAKWINGA WABENGA, Op. Cit., p.20-24