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Médicaments achetés, remboursés et non utilisés en France : Aperçu d'un gaspillage

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par Fatiha Nousseir
Faculté de médecine LARIBOISIERE à PARIS - Master II AGES 2005
  

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3. La distribution en nombres de boites des MNU valorisables selon l'usage thérapeutique.

En 2003, 1548783 boites de médicaments en très bonne état et dont la date limite de péremption est de plus de un an à la date du tri, étaient triées pour des dons humanitaires L'Ordre de Malte a classé ces boites selon leurs usages thérapeutiques :

Système nerveux 494611(31,9%),

Voies digestives et métabolisme 244699 (15,8%),

Système cardiovasculaire 179593 (11,6%),

Anti-infectieux généraux à usage systémique 166400 (10,7%),

Système musculaire et squelette 145283 (9,4%),

Système respiratoire 105777 (6,8 %),

sang et organes hématopoïétiques 77070(5%),

Médicaments dermatologiques 44885 (2,9%),

Hormones systémiques (hormones sexuelles exclues) 36132 (2,3%),

Système génito-urinaire et hormones sexuelles 23648 (1,5%),

Organes sensoriels 16737 (1,1%),

Autres 8911(0,6%) ; Antiparasitaires, insecticides 2097 (0,1%)

Boites vides 1742 (0,1%),

Antinéoplasiques et immunomodulairs 1198 (0,1%).

4. La valeur des MNU triés

Le coût (du gros et hors taxe) des médicaments triés par l'Ordre de Malte est de 8118168 euros reparti comme suit :

Les médicaments du système nerveux 1408310 (17,35 %),

Voies digestives et métabolisme 1664189 (20,5%),

Système cardiovasculaire 1492412 (18,38%),

Anti-infectieux généraux à usage systémique 1487156 (18,32%),

Système musculaire et squelette 577049 (7,11%),

Système respiratoire 436761(5,38%),

Sang et organes hématopoïétiques 385563 (4,75%),

Médicaments dermatologiques 133633 (1,65%),

Hormones systémiques (hormones sexuelles exclues) 111931(1,38%),

Système génito-urinaire et hormones sexuelles 150405 (1,85%),

Organes sensoriels 46402 (0,57%),

Autres 17412 (1,45%),

Antiparasitaires, insecticides 11917 (0,15%),

Boites vides 46 753 (0,58%),

Antinéoplasiques et immunomodulairs 48275 (0,59%)

Tableau 7 : La distribution des différentes classes ATC niveau 1 en quantité et en valeur

Classe ATC niveau 1

Nombre de boites

La part en quantité (%)

Coût en €

la part en valeur (%)

N - Système nerveux

494611

31,9

1408310

17,35

A - Voies digestives et métabolisme

244699

15,8

1664189

20,5

C - Système cardiovasculaire

179593

11,6

1492412

18,38

J - Anti-infectieux généraux à usage systémique

166400

10,7

1487156

18,32

M - Système musculaire et squelette

145283

9,4

577049

7,11

R - Système respiratoire

105777

6,8

436761

5,38

B - sang et organes hématopoïétiques

77070

5

385563

4,75

D - Médicaments dermatologiques

44885

2,9

133633

1,65

H - Hormones systémiques, hormones sexuelles exclues

36132

2,3

111931

1,38

G - Système génito-urinaire et hormones sexuelles

23648

1,5

150405

1,85

S - Organes sensoriels

16737

1,1

46402

0,57

V - Autres

8911

0,6

117412

1,45

P - Antiparasitaires, insecticides

2097

0,1

11917

0,15

X - sans code / vide

1742

0,1

46 753

0,58

L - Antinéoplasiques et immunomodulairs

1198

0,1

48275

0,59

TOTAL

1548783

100%

8118168

100%

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"Entre deux mots il faut choisir le moindre"   Paul Valery