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delai de prise de decision devant une urgence obstetricale( Télécharger le fichier original )par fatima ez_zahra hassani IFCS Casablanca - Sage femme 2008 |
Illustrations du délai compatible avec l'impératif de sécurité :Ø Compte tenu du poids élevé de l'enfant à naitre le médecin obstétricien de garde qui est venu examiner la femme à 23h a mis en garde la sage femme contre les risques d'une éventuelle dystocie des épaules. Ø Le médecin a ensuite quitté l'établissement et laisser la sage femme seule conduire l'accouchement engageant ainsi sa responsabilité. Ø Une sage femme qui refusait ou tarderait à demander l'intervention du spécialiste commettrait une faute de nature à engager sa responsabilité. Les r™les : 1_ Connaitre l'interprétation du RCF pour poser le diagnostic de la SFA sur le tracet et non pas sur le LA et l'auscultation traditionnelle par le stéthoscope de pinard. 2_ La sage femme doit prévenir les complications et surtout l'HPP par une délivrance dirigée, un examen sous valves, une suture correcte des déchirures et de l'épisiotomie. 3_ La surveillance les paramètres vitaux maternel (TA, Pouls, quantité de sang) afin de dépister les hémorragies de post partum à temps. 4_Contr™ler le groupage à l'admission et les RAI s'ils sont faits et les faire si non fait. 5_Eviter les complications iatrogènes : ü Perfusion de SYNTOCINON® à débit important. ü Eviter les ventouses d'engagement. ü Les expressions utérines. ü Les amniotomies intempestives. 6_Appeler le gynécologue à temps. Erreur ! Objet incorporé incorrect.
01_ Cahier d'études francophone / santé 2006 02_ CLASP: Collaborative group a randomized trial of low dose aspirin for the prevention and treatment of the pré eclampsia among 9364 women. 03_ Dominique Cabrol et François Goffinet: Protocoles cliniques en obstétrique. Pages: 29. 30.31.32. 04_ Gynéco obstet biol. reprod 2004, 33 (suppl. . au N 8)
05_ Miguil: Réanimation en obstétrique. 1ére édition. Éclampsie: 90, 91, 92, 93, 95, 96, 97. 06_ Robert Maillot: hématome rétro placentaire. Pages: 34, 35, 36, 37. Procidence du cordon: 43 44 45 46 07_ Soins obstétricaux et néonatals d'urgence 2001. Pages: 123, 143, 149. Webographie: Campus gyneco-obst / cycle 3 / MTO / poly Http: // www.science.direct.com
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