INTRODUCTION
La pré-éclampsie (toxémie gravidique)
représente la 1ère cause de morbidité et de
mortalité aussi bien maternelle que foetale. En effet, l'hypertension
artérielle complique 5-15% de toutes les grossesses dans les pays
développés (1-3) Elle est aussi responsable de 20-30% de
décès maternel et de 20% de mortalité foetale,
périnatale et néonatale (1-3)
Dans la forme sévère de la
pré-éclampsie, l'hypertension artérielle de grossesse
constitue une véritable urgence médico-obstétricale
grevant lourdement le pronostic maternel et foetal (4, 5, 6)
La survenue au cours de la grossesse de l'éclampsie,
complication majeure de la pré-éclampsie sévère est
une situation obstétricale grave et responsable d'une mortalité
et morbidité maternelle et foetale importante, autour de 6-10% (7-10).
Ce pronostic maternel et foetal péjoratif, est plus rapporté dans
les pays en voie de développement au cours des grossesses mal ou peu
suivies.
En milieu universitaire de Kinshasa, la
pré-éclampsie/ éclampsie est la 2ème
cause de décès maternel après les hémorragies de la
délivrance. ( 11)
L'éclampsie a aussi été incriminée
dans la survenue du haut risque materno-foetal à l'Hôpital
Général de Référence de Kinshasa (HGRK) (12)
L'absence des données épidémiologiques et
cliniques relatives à la pré-éclampsie
sévère (toxémie gravidique sévère) en
République Démocratique du Congo (RDC), justifie l'initiation de
la présente étude.
INTERET
L'intérêt (but) de la présente
étude réside dans l'utilisation ultérieure de ses
résultats par une équipe multi-disciplinaire
(obstétricien, anesthésiste-réanimateur,
néonatologiste, cardiologue et nephrologue) pour améliorer la
prise en charge et le pronostic des pré-éclampsies
sévères et compliquées.
OBJECTIF GENERAL
L'objectif général de ce travail vise à
étudier le profil épidémiologique, clinique et
évolutif des parturientes présentant une
pré-éclampsie sévère.
OBJECTIFS SPECIFIQUES
Pour atteindre cet objectif général, les
objectifs spécifiques suivants ont été
précisé :
- dégager certains facteurs de risque de
pré-éclampsie sévère et
d'éclampsie ;
- évaluer le pronostic materno-foetal lié
à la pré-éclampsie sévère et à
l'éclampsie ;
- comparer le pronostic materno-foetal de l'éclampsie
à celui de la pré-éclampsie sévère
(toxémie gravidique sévère).
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