4.4.2. Les saisons
La présente étude incrimine la saison des pluies
pour la survenue des phlébothromboses superficielles et des
phlébothromboses profondes. Toute fois le rôle des saisons dans la
genèse de la maladie veineuse thrombo-embolique est fort
contreversé.
La variation saisonnière de la maladie
thrombo-embolique veineuse de ce travail a déjà été
rapporté par d'autres travaux en Afrique [64] et dans d'autres pays
tempérés en Europe et en Australie (11, 14, 60, 61).
Mais quelques études n'incriminent pas la variation
saisonnière dans la survenue de la maladie veineuse thrombo-embolique
(36, 56, 59). Dans les pays tempérés, la phlébothrombose
profonde surtout distale survient le plus souvent en hiver (saison froide) (14,
60).
Cette vulnérabilité thrombo-embolique veineuse
serait liée à la diminution de l'activité physique
(sédentarisme) durant la saison froide d'hivers (10).
L'absence de l'association de la température ambiante
et la maladie veineuse thrombo-embolique en analyse univariée
était aussi retrouvait dans une série des jeunes femmes des
Londres (8).
4.5.
Météorologie / temps
En analyse urinaire, la diminution des précipitations
et du brouillard, mais l'augmentation de l'humidité relative
étaient corrélés au nombre de cas de
phlébothromboses profondes à Kinshasa. Et en analyse
multivariée, 89% de variations des cas de maladie veineuse
thrombo-embolique tout types confondus étaient significativement
expliqués par l'augmentation de température moyenne et du
brouillard, mais aussi par la diminution des précipitations de
l'évaporation et de l`humidité. Ceci est caractéristique
dans la sécheresse renforcée par le phénomène de
réchauffement climatique et est susceptible d'entraîner l'atteinte
de veines vulnérables.
L'influence de variation météorologique
(pression atmosphérique, température ambiante, humidité
relative) avec prédilection de la saison froide d'hiver, sur la survenue
de thrombose veineuse profonde des membres inférieurs a aussi
été significative dans une étude française (28,
35). Ainsi la physiopathologie de la thrombose veineuse profonde est intimement
influencée par la météorologie caractéristique de
chaque environnement géographique et de chaque groupe ethnique (3).
On comprend dès lors les risques très
élevés de la thrombose veineuse profonde au cours du voyage
aérien caractérisé par des variations interne de pression
atmosphérique, de température ambiante, d'évaporation et
d'humidité relative (6).
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