2. Les acquis méthodologiques
Je me suis forgé quelques méthodes pour mieux
appréhender les problèmes liés à la santé en
général et à ma structure en particulier. Etant
chargé de la planification et du suivi évaluation, je me retrouve
au carrefour de toutes les prises de décision. Ainsi les acquis
méthodologiques ci-dessous me seront d'une utilité
incommensurable.
i. L'analyse historico-politique
La vision de spécialiste « pointu »
amène souvent les techniciens de santé à faire des
analyses incomplètes, des problèmes de santé et des
services de santé. Par conséquent la résolution de ces
problèmes ne peut être définitive puisque la vision est
étriquée. La formation à DEDA m'offre l'opportunité
de me forger un outil assez pertinent appréhender dans
l'évolution du temps les situations de développement.
L'atelier sur l'analyse historico-politique du
développement, en plus des informations que j'ai reçues sur
l'histoire de l'Afrique en générale, se présente comme un
véritable instrument d'appréhension des problèmes de
développement. Grâce à ce cours j'ai compris (à
l'image du Pr KI-ZERBO pour évoquer les causes du
sous-développement africain) que les fondements de la pauvreté,
de la misère en Afrique sont encrés dans l'histoire. Ainsi de la
traite des noirs, à la mondialisation en passant par la colonisation,
tout prédispose l'Afrique à une dystocie de démarrage en
matière de développement.
C'est ainsi que, dans l'élaboration de la politique
nationale de développement de la petite enfance(PNDIPE) notamment
à sont volet analyse de la situation sanitaire de la petite enfance, je
n'ai pas hésité à m'inspirer de l'analyse
historico-politique pour apprécier les différents schémas
directeurs, politiques et programmes développés jusque-là
dans le domaine de la petite enfance. Il est ressorti que les problèmes
de santé inhérents à la petite enfance, en l'occurrence,
l'insuffisance de l'organisation et de l'offre des services de soins ne sont
pas incidents. Ce sont des suites logiques de systèmes de santé
inadaptés qui ont été développé
jusqu'à présent.
Aussi, je pourrai user de cette méthode dans l'analyse
des problèmes pour l'élaboration des projets
d'établissements, des plans de développement sanitaire ainsi que
des plans d'action de l'institution.
ii. L'analyse sociologique des institutions et des
organisations.
Elle constitue pour moi, à l'issu de la formation DEDA
une méthode de management que je me suis servi en situation pratique
à la direction régionale de la santé de la Boucle du
Mouhoun. Alors que j'étais en stage d'administration dans ce service
déconcentré du ministère de la santé, il m'a
été demandé conformément aux objectifs du stage, de
procéder à un diagnostic des facteurs éventuels de
dysfonctionnement de l'institution. Me servant des différents
mécanismes de coordination du travail et des configurations selon
MINITZBERG, j'ai énuméré les différentes sources
potentielles de conflits, après avoir fait une description
détaillée des différents acteurs et des relations qui les
lient. Ces observations ont été présentées au
directeur régional de la santé qui y a trouvé des motifs
de satisfaction tout en promettant d'exploiter judicieusement le rapport qui
lui était présenté.
Le centre hospitalier universitaire pédiatrique Charles
De GAULLE est une institution à configuration complexe. On y trouve une
configuration entrepreunariale, vu son statut juridique d'établissement
public de santé, une configuration bureaucratique au point de vu
organisation administrative et une configuration professionnelle relativement
à la qualité du personnel technique.
L'analyse sociologique qui me permet de faire cette lecture me
confère également des aptitudes à comprendre certains
dysfonctionnement. Ainsi je pourrai participer à des prises de
décisions idoines. Et cela en ce sens que je fais partie des
différentes instances de gestion et de prise de décision :
staff, conseil de direction et d'autres comités spécifiques.
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