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Les effets indésirables de la pilule contraceptive et ostéopathie


par Enzo De Oliveira
Ecole d'Ostéopathie de Paris - Diplôme d'ostéopathie 2021
  

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5. Conclusions et perspectives

Pour donner suite aux résultats de cette étude, nous pouvons considérer que l'ostéopathie a un véritable rôle à jouer dans l'accompagnement des femmes sous contraception hormonale. Aussi bien pour les céphalées que pour les autres symptômes qui peuvent être liés au mode de contraception. Notre rôle est d'aider ces femmes à posséder une meilleure qualité de vie en redonnant au corps ses possibilités d'auto-guérison, afin de faire diminuer les divers troubles que ce soit en termes de fréquence ou d'intensité.

En ce qui concerne l'hypothèse émise sur la perturbation de la fonction hormonale qui serait à l'origine de céphalées par mise en tension de la tente du cervelet ; l'effectif étudié ici étant faible et le biais de palpation étant trop important on ne peut pas affirmer que celle-ci est vérifiée. Néanmoins elle n'est pas non plus réfutable car on observe une amélioration pour la majeure partie des patientes traitées, contrairement aux patientes témoins. Pour prouver cela il faudrait une étude plus poussée : que ce soit dans le nombre de participantes, les critères de jugements sélectionnés, peut-être une possibilité d'avoir accès à des prises de sangs et les faire comparer entre un effectif traiter et un effectif témoin. Il aurait été intéressant de posséder plus de temps afin de voir l'évolution du traitement sur le long terme, par exemple en soumettant à nouveau les critères de jugements quelques mois après. Ce ne sont là que des suppositions, je laisse à d'autres étudiants ou professionnels le soin de réaliser d'autres études dans cette réflexion de la libre circulation hormonale.

Il pourrait être intéressant d'avoir des études complémentaires sur la relation entre l'axe hypothalamo-hypophysaire et la tente du cervelet. Ceci afin de montrer (ou réfuter) notre possibilité d'action via cette réflexion sur de nombreux troubles fonctionnels en lien avec une possible perte d'homéostasie hormonale.

Pour conclure, nous avons aussi vu l'importance d'une prise en charge pluridisciplinaire dans l'accompagnement de nos patients. Nous avons nos limites et nous pouvons compter sur diverses autres professions à conseiller à nos patients pour le suivi de leurs troubles. Pour cela il nous faut connaitre les bienfaits et les situations nécessitant cette prise en charge pluridisciplinaire. Mais c'est aussi le cas dans le sens inverse, ce que je souhaite dire par là c'est qu'il faut aussi que ces autres professions sachent ce qu'ils nous aient possible de réaliser pour le bien-être des patients. Et cela passe aussi bien par l'enseignement que par les études réalisées.

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Je pense en particulier ici à l'homéostasie hormonale dont l'importance n'est à mon sens pas assez souligné lors de nos études. Certes ceci est évoqué, mais l'accent est en particulier mis durant notre formation sur les liens biomécaniques et sur le système nerveux végétatif. Au point de faire oublier pour certains l'importance d'une homéostasie du corps en tout point, or ce système hormonal permet une régulation sur le moyen et long terme, ce qui est finalement l'objectif du thérapeute que de permettre au patient de vivre le plus longtemps possible dans une santé optimale. Pour finir et compléter mes dires je souhaite évoquer le principe ostéopathique de M. Still sur la loi de l'artère. N'oublions pas que ces artères transportent non seulement les nutriments et oxygène nécessaire au fonctionnement de l'organisme, mais aussi les hormones nécessaires à l'homéostasie. Et il ne faut pas omettre de souligner l'importance du système veineux qui draine l'ensemble des déchets à la suite de l'utilisation de tout ce qu'apportent les artères.

A l'avenir, il serait intéressant d'effectuer une continuité de ce mémoire en ciblant une pathologie tel que l'hypothyroïdie par exemple. Tout en restant dans ce principe d'homéostasie hormonale et en y rajoutant l'approche biomécanique et neuro-végétative des glandes hypophyse et thyroïdienne. Attention il n'est pas question de traiter cette pathologie qui nécessite une prise en charge médicale. En revanche il ne faut pas oublier que le traitement médicamenteux principal consiste à l'augmentation du dosage progressif jusque l'atteinte du seuil hormonal voulu. Or une augmentation du dosage s'accompagne d'une hausse du risque d'effets indésirables altérant la qualité de vie des patients. Ainsi nous pourrions avoir un rôle aussi bien dans l'accompagnement de ces effets, mais aussi théoriquement sur une possible diminution de la concentration médicamenteuse. Ceci n'étant qu'une hypothèse, il serait intéressant d'y consacrer une étude expérimentale.

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"I don't believe we shall ever have a good money again before we take the thing out of the hand of governments. We can't take it violently, out of the hands of governments, all we can do is by some sly roundabout way introduce something that they can't stop ..."   Friedrich Hayek (1899-1992) en 1984