ü
Antécédents obstétricaux
v La Gestité et la parité
Les grossesses précoces accroissent les risques pour la
mère comme pour l'enfant. Dans les pays à revenu faible ou
intermédiaire, les mort naissances et les décès
néonatals sont 50 % plus nombreux parmi les enfants nés de
mères âgées de moins de 20 ans que parmi ceux de
mères âgées de 20 à 29 ans. Plus la mère est
jeune, plus le risque est grand pour l'enfant. Les enfants de mères
adolescentes sont plus susceptibles d'avoir un faible poids de naissance, avec
un risque de conséquences à long terme.
Près de 23 % des filles âgées de 15
à 19 ans, ont déjà eu une naissance vivante au cours de
leur vie. Contrairement à la situation mondiale où la
majorité de ces adolescentes contractent ces grossesses dans le mariage,
en RDC, seules 25 % d'entre elles vivaient en union en 2009 (MICS RDC 2010) ; 4
% des adolescentes ayant eu un enfant ont eu leur première naissance
avant 15 ans ;
Dans le cadre de notre travail, 11,1% des accouchées
adolescentes ont déjà conçu pour une deuxième fois
et 3,7% plus de deux fois.
A l'observation du tableau N°12, 3,7% des ces
accouchées ont plus de deux enfants déjà.
v Souffrance
foetale, Etat de la poche des eaux à l'admission, Modalité
d'accouchement et Mode de délivrance
Selon UNFPA, Les complications de la grossesse et de
l'accouchement sont la deuxième cause de décès pour les
jeunes filles âgées de 15 à 19 ans dans le monde.
Il ressort du tableau N°11 que dans l'ensemble des 27
adolescentes ayant accouché à l'hôpital de Kyeshero, 29,6%
ont présenté la souffrance foetale aigue au cours de leur
travail. La lecture du tableau N°16, laisse entrevoir que
44,4% des accouchées adolescentes ont fait des accouchements difficiles
et celle du tableau N°17(Répartition des accouchées
adolescentes selon la voie d'accouchement) ressort que 25,9%
des adolescentes ayant accouché à l'hôpital de Kyeshero au
cours de l'année 2017 ont accouché par césarienne.
En fin, la lecture du tableau N°18 nous fait entrevoir
que 59,3% des adolescentes ont eu une délivrance naturelle.
v Aspect pronostic
Selon Alberto KONICHECKIS, « ...La grossesse
adolescente y est tour à tour synonyme d'isolement social, de
difficultés psychoaffectives ou socio-émotionnelles, de
conditions de vie et d'hygiène défaillantes, d'inadaptation
sociale, de dislocation des liens familiaux et scolaire, de
monoparentalité, d'incapacité professionnelle, de
problème de logement, d'absence de ressources financières,
ou encore de maltraitance et d'infanticide.
Il poursuit : « Nombre de publications
courantes et savantes font l'inventaire des difficultés encourues
par une jeune mère et son enfant »
| 
