I.4.2. Traitement préventif
au Cotrimoxazole (Chimioprophylaxie)
L'immunodéficience chronique et croissante
provoquée par l'infection à VIH accroit la susceptibilité
des PVVIH à développer les infections opportunistes.
· Avantages
La prise quotidienne du Cotrimoxazole réduit le risque
de développer certaines infections opportunistes telles que :
- les pneumonies bactériennes, parasitaires et
mycosiques ;
- les diarrhées dues à Isospora belli et au
cryptosporidium ;
- la toxoplasmose cérébrale et les
septicémies fréquemment associées au VIH.
· Indications
La prescription du Cotrimoxazole est systématique en
cas de coïnfection TB/VIH chez l'enfant. Cette prescription doit
être poursuivie après le traitement antituberculeux. La
prophylaxie au CTX chez l'enfant infecté par le VIH ou Co infecté
TB/VIH doit être initiée ou maintenue.
Tableau VI. Répartition de la dose de CTX chez
l'enfant (>13 ans) et l'adulte.
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Cotrimoxazole pour enfants :
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PoidsJusqu'à 10 kg
de 10 à 25 kg
>25 kg
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Dosage6 à 8 mg/kg en sirop480 mg
480 mg
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Nombre des comprimésou ¼ de comprimé½
1
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· Arrêt de la prophylaxie au Cotrimoxazole sera en cas
de :
- Remontée des lymphocytes CD4 au-dessus de 500
cellules/ìL ;
- Effets indésirables sévères.
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