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étude épidémiologique et clinique des traumatismes cranio-encéphaliques.


par Delavie Kasendue
Université du Kivu - Graduat en sciences biomédicales 2017
  

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SIGLES ET ABRÉVIATIONS

> : Inférieur

< : Supérieur

= : Supérieur ou égal = : Inférieur ou égal

ATR: Accident du trafic routier

GCS: Glasgow coma score.

Hb: Hémoglobine.

HED : Hématome extra-dural.

HIC : Hypertension intra-crânienne.

HSD aigu : Hématome sous-dural aigu.

HSDC : Hématome sous-dural chronique.

HK : Hôpital de Kyeshero

CEPAC : Communauté des églises de pentecôtes en Afrique central

ULPGL : Université libre des pays des grands lacs

RDC : République démocratique du Congo

TC : Traumatisme crânien, traumatisé crânien.

TCE : Traumatisme crânio-encéphalique.

TCG : Traumatisme crânien grave, traumatisé crânien grave.

TDM : Tomodensitométrie.

VII

VIII

LISTE DES TABLEAUX ET FIGURES

N° PAGE

Figure I : Cercle artériel (de Willis), vaisseaux isolés vue inférieure 6

Figure II : Cercle artériel (de Willis), vaisseaux in situ vue inférieure 6

Tableau I : Fréquence des TCE par rapport aux autres cas des traumatismes 16

Tableau II : Répartition de cas selon l'âge 16

Tableau III : Répartition selon le sexe 17

Tableau IV : Répartition de cas selon la profession 17

Tableau V : Répartition de cas selon la provenance 18

Tableau VI : Répartition de cas selon les motifs de consultation 18

Tableau VII : Répartition de cas selon les mécanismes des TCE 19

Tableau VIII : Répartition de cas selon les mécanismes de survenu des ATR 19

Tableau IX : Répartition de cas selon les types de lésion 20

Tableau X : Répartition de cas selon la durée d'hospitalisation 20

Tableau XI : Répartition de cas selon la modalité de sortie 21

RESUME

Nous avons réalisé une étude épidémiologique et clinique des traumatismes cranio-encéphaliques qui a porté sur 96 cas admis à l'hôpital de Kyeshero dans les services de chirurgie et médecine interne (soins intensifs) au cours d'une période d'une année soit du 1°janvier au 31 décembre 2017.

Nous avons utilisé la méthode rétrospective basée sur l'analyse documentaire et avons abouti aux résultats suivants :

y' Les ICE représentaient 42,9 % des pathologies traumatiques observés dans les services de chirurgie et médecine interne de l'hôpital de Kyeshero.

y' Les ICE concernaient tous les âges avec une fréquence élevée chez les sujets de 21-40 ans soit 54 cas (56,2 %).

y' Les sujets masculins étaient plus exposés que les sujets féminins avec 66,7% contre 33,3 % respectivement.

y' La fréquence des ICE était plus élevée chez les chauffeurs avec 41,6 %.

y' Les accidents du trafic routier étaient la première cause des ICE avec 75 %.

y' Pour la ville de Goma, la fréquence de ICE était plus élevée dans la commune de Goma qu'ailleurs avec 58,3 %.

y' La majorité des traumatisés cranio-encéphaliques était amené pour perte de connaissance y' Les ICE avec commotion cérébrale étaient le diagnostic d'admission pour la majorité des traumatisés crânio-encéphaliques.

Conclusion : le ICE est une pathologie grave et fréquente. La prévention des accidents de trafic routier et la prise en charge efficace est un facteur important pour la survie des malades.

Mots clés : ICE

ix

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