1.5.3 Complications digestives
1.5.3.1 Les troubles de l'alimentation
Le reflexe de succion déglutition n'est acquis
qu'à partir de la
34ème SA [20]. Les fonctions
d'absorption des différents nutriments
se trouvent encore immatures ainsi que les fonctions
motrices du tube digestif avec pour conséquence de nombreux
troubles mineurs de l'alimentation :
- Retard de l'évacuation de l'estomac ;
-Ballonnement abdominal; adynamie intestinale transitoire ;
- Retard de l'évacuation du méconium,
constipation;
- Diarrhée, selles glaireuses...
1.5.3.2 Entérocolite
ulcéronécrosante
L'entérocolite ulcéronécrosante (ECUN)
est la complication digestive la plus sévère et la plus
spécifique au prématuré [1, 2, 12,20,
21].
Sa fréquence est d'autant plus grande que l'âge
gestationnel et/ou le poids de naissance sont plus faibles.
Elle se définit par l'association d'au moins trois des
cinq critères suivants:
- syndrome occlusif;
- émission de sang rouge dans des selles
afécales;
- crépitation à la palpation de l'abdomen;
- péritonite généralisée ou
plastron abdominal;
- image radiologique de pneumatose intestinale ou de
pneumopéritoine.
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