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Déterminants des comportements sexuels à  risque chez les adolescents àgés de 18 -19 ans fréquentant les institutions d’enseignement supérieur de la ville de Kinshasa.


par Gilles Dr MANZONZO
Ecole de santé publique de l'université de Kinshasa - Master en santé publique 2017
  

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5.2. NIVEAU DE CONNAISSANCE SUR LES RISQUES LIES AUX COMPORTEMENTS SEXUELS, PERCEPTION ET VULNERABILITE 

La quasi-totalité des adolescents scolarisés de notre étude pense connaitre le VIH-SIDA (99%), résultat trouvé aussi lors de l'enquête menée en 2007 à Kinshasa auprès des adolescents scolarisés ; la principale voie de contamination qui est la voie sexuelle a été reconnu chez la majorité des enquêtés (86,8%) ; proportion légèrement inférieure à la proportion trouvée par l'enquête précitée (91,8%) mais largement inférieur à la proportion trouvée à Bamako plus de 95%[16]. Cela se justifie par le niveau d'étude de nos enquêtés qui est élevé.

Nous constatons un faible taux de dépistage au VIH ; 76,8% des adolescents (76,0% de garçons et 77,2% de filles)n'ont pas encore fait le test de dépistage du VIH ;proportion inférieure à celle de l'EDS-RDC et du Mali[36] pour la même classe d'âge. Mais cette proportion ne corrobore pas aux objectifs 90-90-90 fixés par le PNLS d'ici 2020. Ceci peut s'expliquer par une panoplie de problèmes d'ordre organisationnel du secteur sanitaire R.D. Congolais ; entre autres la proximité de centre de dépistage, sensibilisation, disponibilité des intrants, ...

La majorité des adolescents a un bon niveau de connaissance à ce qui concerne le mode de transmission du VIH-SIDA (72,5%), ceci corrobore aux autres études réalisées chez les adolescents scolarisés[37].Parmi les infections qu'on peut attraper par le rapport sexuel, le VIH-SIDA a été cité à 83,3% suivi de la syphilis à 51,1% et la blennorragie à 29,8% mais les autres IST étaient faiblement cité avec des proportions inferieures à 10%. Ces proportions corroborent à celles del'étude menée à Bamako[16] et au Gabon[21] où les trois IST précitées étaient parmi les plus cités; ceci peut s'expliquer par la faible fréquence des autres IST mais aussi de l'ignorance des adolescents aux autres IST telle que l'hépatite B& C et autres. Du point de vue niveau de connaissance aux IST dans l'ensemble, l'étude nous révèle que seulement 27,5% des adolescents scolarisés ont une bonne connaissance des infections qui peuvent se transmettre par le rapport sexuel (38,0% des garçons et 21,7% des filles) ; la connaissance des IST est lié au sexe : des garçons ont plus de connaissance des IST que les filles.

Par rapport à la perception au rapport sexuel, 33,5% des adolescents pensent que le rapport sexuel procure la joie ; 11,1% des adolescents pensent que ça procure la distraction ; 4,4% des adolescents pensent à la considération des amis et 1% pensent que le rapport sexuel procure de l'argent ; ce qui nous pousse à dire que les adolescents ont une perception erronée de rapport sexuel. Ceci nécessite une bonne sensibilisation enfin d'améliorer leurs caractères plus pulsionnels.

La majorité des adolescents sexuellement actifs ignore leur vulnérabilité à être contaminé par les IST ou SIDA mais aussi pense qu'il n'est pas vulnérable à la grossesse non désirée ; 54,1% des garçons pensent qu'ils ne peuvent pas engrosser et 56,2% des filles pensent qu'elles ne peuvent pas attraper une grosse non désirée malgré leur comportement sexuel à risque comme le démontre le faible taux d'utilisation des préservatifs ci-haut.

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"Je ne pense pas qu'un écrivain puisse avoir de profondes assises s'il n'a pas ressenti avec amertume les injustices de la société ou il vit"   Thomas Lanier dit Tennessie Williams