Les facteurs influancant la prise en charge de la douleur postopératoire immédiat au niveau de l'unité de soins de chirurgie de l'hôpital Hassan 1er de Tiznit

IV. Conclusion :

La PEC DPO est une préoccupation majeure des équipes soignantes puis qu'après une intervention chirurgicale, on est extrêmement convaincu que la douleur peut survenir. Mais, on sait que cette douleur n'est pas inéluctable, elle est considérée comme un effet indésirable de la chirurgie, de sorte qu'une bonne maitrise des facteurs influençant cette PEC apparait comme bénéfice clinique indiscutable.

La formation du personnel, l'information du patient à propos de la DPO et sa PEC, la disponibilité des médicaments antalgiques, des moyens d'évaluation au niveau de service, en plus d'établissement d'un consensus sur les protocoles de prescription et de surveillance, restent des éléments essentiels dans le développement et l'amélioration de la PEC de DPO. Surtout la création d'un comité de lutte contre la douleur paraît obligatoire, suite à son rôle important dans la mise en place d'un programme d'assurance qualité de PEC de la DPO comprenant les éléments cités ci-dessus.

La DPO n'est pas une fatalité, on peut la prévenir comme on peut la traiter par la mise en route d'une stratégie de la PEC de haut niveau et multimodale, ainsi qu'une bonne adaptation des thérapeutiques

Les references:

ABRISHAMI, A & HUI YUN VIVIAN, I. (2009). Predictors of Postoperative Pain and Analgesic Consumption: A Qualitative Systematic Review. http://anesthesiology.pubs.asahq.org/article.aspx?articleid=1924225.consulté le 13 septembre 2016.

Agence Nationale D'accréditation et D'évaluation en Santé(ANAES). (12 décembre 1997) .prise en charge de la douleur postopératoire chez l'adulte et l'enfant. http://www.donationlousalome.org/IMG/pdf/douleur.pdf. Consulté le 15 septembre 2016.

ANNEQUIN, D .AMOUROUX, R. ROUSSEAU-SALVADOR, C. (2010). L'anxiété préopératoire: manifestations cliniques, évaluation et prévention, Annales médio- psychologiques.

APFELBAUM, JL. CHEN, C. MEHT, A & GAN, TJ. (2003). Postoperative pain experience: results from a national survey suggest postoperative pain continues to be undermanaged. Anesth analg.97:534-40.

BENHAMOU, D & Viel, E. (2008).Enquête européenne sur la prise en charge de la douleur et de l'analgésie postopératoires (PATHOS) : les résultats français. Annales françaises d'Anesthésie et de Réanimation ; 27 :664-678.

BEN FADHEL, K. (janvier 2007). Prise en charge de la douleur postopératoire : ou en est-on ? .Journal maghrébin d'anesthésie-réanimation et de médecine d'urgence vol xiv - n° 57.

BOCCARD, E. DEYMIER, V& UPSA. (2006). Pratique du traitement de la douleur.

BONNET, F & AUBRUN, F. (1999) .Attitude pratique pour la prise en charge de la douleur postopératoire. http://sfar.org/wp-content/uploads/2015/10/2_SFAR_Attitude_pratique_prise_charge_doul_posto_SFAR_1999.pdf. Consulté le 16 septembre 2016.

BONNET, A. LAVAND'HOMME, P .REDING, R. DE KOCK, M. (2012). Postoperative pain trajectories to identify risk of chronic postsurgical pain in living donors for liver transplantation. Annales françaises d'Anesthésie et de Réanimation. 30: 945-949.

CHUNG, F. (2000). Analgésie en chirurgie ambulatoire, MAP AR. http://www.mapar.org/article/pdf/198/Analg%C3%A9sie%20en%20chirurgie%20ambulatoire.pdf. (Consulté le 10 septembre 2016).

FAOUZI. A, DR.DERKAOUI. A, Pr. HARRANDOU. M, Pr. KHATOUF, Pr. KANJAA. N, Service de réanimation, CHU Hassan II- Fès (2011). Journée de l'AMIAR, Vendredi 27 Janvier 2012- Marrakech.

FERNANDEZ, H. (2002).Le soin infirmier un soutien pour le patient douloureux, un lien dans la pluridisciplinarité.

FLETCHER, D. (2008). Évaluation et traitement de la douleur. Congrès national d'anesthésie et de réanimation organisée par la Société Française d'anesthésie et de réanimation; p. 777-784.

FLETCHER, D. BELBACHIR, A. (2009). Prise en charge de la douleur postopératoire : évaluation et amélioration de la qualité. http://sofia.medicalistes.org/spip/IMG/pdf/prise_en_charge_de_la_douleur_posoperatoire_evaluation_et_aamelioration_de_la_qualite.pdf. Consulté le 04 septembre 2016.

FOURCADE, O. GEERAERTS, T& ý MINVILLE, V. (2014). Traité d'anesthésie et de réanimation (4° Édition).

FUZIER, R& ROUSSE, Tj. (2010). Évaluation des performances de prise en charge initiale de la douleur postopératoire : quels outils, quels résultats ?. http://sofia.medicalistes.org/spip/img/pdf/valuation_des_performances_de_prise_en_charge_initiale_de_la_douleur_postoperatoire_quels_outils_quels_resultats.pdf.

GOUYOU, J-F. VIDAL, C. (1998). La douleur postopératoire aiguë de l'adulte : influence de la conception sur la prise en charge. http://fulltext.bdsp.ehesp.fr/Rsi/53/87.pdf. Consulté le 04 septembre 2016.

GUARDELLI, B. (2010). La douleur postopératoire. http://www.genou.com/douleur/douleur.htm. Consulte le 24 octobre 2016.

LEBLANC, M-È. GODBOUT, C & JEAN, S. (2014). Prise en charge de la douleur postopératoire en chirurgie cardiaque. Le praticien en anesthésie réanimation; 18 : 325--332.

MADI-JEBARA, S. NACCACHE, A-Z & al. (2009). Enquête nationale sur la prise en charge de la douleur aiguë postopératoire dans les hôpitaux libanais. Annales françaises d'anesthésie et de réanimation; 28 : 496-500.

MAKRAM, S. ZAKARIYA, I. ENNEFFAH, W & al. (2013).Évaluation de la prise en charge de la douleur postopératoire à l'Hôpital militaire d'instruction Mohammed V-Rabat. http://www.jle.com/download/jpc-298862-evaluation_de_la_prise_en_charge_de_la_douleur_postoperatoire_a_lhopital_militaire_dinstruction_mohammed_v_rabatWHTEjn8AAQEAAExIGYgAAAAM-a.pdf. Consulté le 12 septembre 2016.

MALKI, Y. (2010). Évaluation de la prise en charge de la douleur postopératoire en chirurgie traumato-orthopédie. Thèse pour l'obtention du doctorat en médecine. Université CADI AYYAD, faculté de médecine et de pharmacie Marrakech.

MARTINEZ, V. (20/04/2012).la prise en charge des douleurs postopératoires. http://www.allodocteurs.fr/j-ai-mal/la-prise-en-charge-des-douleurs-post-operatoires_6829.html(consulte le 25 octobre 2016).

MULLER, A. METZGER, C. SCHWETTA, M& WALTER, C. (2012). Soins infirmiers et douleur (3° Edition).

NAVEZ, M. RICARD, C, ALIBEU, P. (2003). Évaluation de la douleur de l'enfant et de l'adulte, Conférences d'actualisation, p. 335-355.

NEJMI, El Maati. (2000). La douleur au Maroc a l'aube de l'an. http://www.fnamgpm.com(consulte le 20 octobre 2016).

Organisation Mondiale de la Santé (OMS). (1986), Les médicaments antalgiques les paliers de l'OMS. http://www.medcomip.fr/region/region-outils/outils-douleur/medocantalgiques.pdf. Consulté le 10 septembre 2016.

QARROT. M, Pr. KHATOUF. M, Service de réanimation, CHU Hassan II, Fès. Journée des infirmiers d'anesthésie réanimation, Vendredi 25 janvier 2013-Marrakech.

SAAGER, L. HESLER, BD. TURA, N, MASCHA EJ, SESSLER DI & KURZ A. (2014).Intraoperative transitions of anesthesia care and postoperative adverse outcomes , https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25102312. Consulté le 13 septembre 2016.

THIBAULT, P. (février 2006). L'évaluation de la douleur de l'enfant. https://www.cnrd.fr/L-evaluation-de-la-douleur-chez-l.html?page=article-imprim&id_article=598.Consulté le 23 septembre 2016.

Les annexes