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Contribution à  l'étude de l'asthme bronchique en milieu hospitalier à  N'Djamena.

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par KARBET DJEDOUBOUM
Universite de Nà¢â‚¬â„¢Djamena - Doctorat dà¢â‚¬â„¢Etat en Medecine 2004
  

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SOMMAIRE

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SOMMAIRE

RESUME / SUMMARY 25 - 26

LISTE DES TABLEAUX, FIGURES ET 28 - 30

ABREVIATIONS

INTRODUCTION 32 - 33

I. GENERALITES 35 - 72

II. METERIEL ET METHODES 74 - 79

2.1 Matériel

2.1.1 Cadre de l'étude 2.1.2 Population étudiée

2.2 Méthodes

2.2.1 Type et période de l'étude 2.2.2 Variables retenues 2.2.3 Problèmes éthiques 2.2.4 Recueil des données 2.2.5 Analyse des données 2.2.6 Limites de l'étude

III. RESULTATS 81 - 100
3.1 Aspects épidémiologiques

3.2 Aspects cliniques

3.3 Aspects thérapeutiques

IV. DISCUSSION 102 - 114

CONLUSION - RECOMMANDATIONS 116 - 117
REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES 119 - 133

ANNEXES 135 - 137

24

RESUME

-

SUMMARY

RESUME

L'asthme est un problème mondial de santé publique sur lequel au Tchad aucune étude n'a été réalisée et les moyens humains et matériels pour sa gestion font défaut. C'est ainsi que nous nous sommes proposés de mener cette étude qui a pour objectif de contribuer à améliorer la qualité de la prise en charge de l'asthmatique au Tchad.

Il s'agit d'une étude descriptive prospective portée sur 87 patients âgés de plus de 15 ans et admis au service des urgences de l'hôpital général de référence nationale de N'djaména de janvier 2003 à décembre 2003.

La fréquence de l'asthme dans notre étude est de 2,15%, la tranche d'âge 25-34 ans représente 32,18% et les hommes sont les plus atteints avec un sex ratio de 2,1. 58,62% des patients avaient des antécédents d'asthme et la poussière a été le facteur déclenchant le plus incriminé (90,80%). Le tableau clinique est le classique et les médicaments les plus utilisés sont l'aminophylline (43,68%), le salbutamol (37,93%) et les corticoïdes (81,60%).

Cette étude montre des difficultés dans l'exploration de l'asthme et la prise en charge qui n'est pas toujours bien assurée. L'élaboration d'un protocole national, le renforcement du niveau des équipements hospitaliers et la formation continue du personnel médical pourrait améliorer cette prise en charge.

25

Mots clés : Asthme, Adultes, Urgence, N'djaména.

SUMMARY

Asthma is a global public health problem of which there was no data in Chad and a shortage of human and material resources for it management. It is as well as we proposed to carry out this study which the objective is to contribute to the improvement of management of asthma in Chad.

We carried out a descriptive and prospective study of 87 patients aged more than 15years old attending in urgency ward of national general reference hospital of N'djamena between January 2003 and December 2003.

The frequency of asthma is 2.15%, age bracket 25-35 years old represented 32.18% and men are a lot of touched with 2.1 sex ratio. The family previous histories of asthma or equivalents found on 58.62% and dusk is the major factor (90.80%).

This study pointed out difficulties of asthma exploration and its bad management. In order to improve asthma management in countries with limited financial resources there is a need to have elaborated national protocol, reinforcement of hospitals' equipment and a continuous training of medical personal.

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Key words: Asthma, Adults, Urgency, N'djamena

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