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Le déni de grossesse: revue de littérature ; essai de réflexion sur la prise en charge de patientes en déni.

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par Laure SAINTE-ROSE FANCHINE
Université de Nice Sophia Antipolis IAE - Diplôme d'état de sage-femme 2012
  

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Université Nice Sophia Antipolis - École de Sages-femmes de Nice page 51/89

4 LEVER DU DENI DE GROSSESSE

...L'annonce est une fracture, une béance, un temps infime qui se prononce en trois mots, « vous êtes enceinte ».

...Parfois l'annonce de la vie à naître déclenche la perte d'une autre vie... [25]

4.1 PLUSIEURS PHASES DE GRAVITE DANS LE DENI

4.1.1 Déni partiel, une prise de conscience tardive mais avant

l'accouchement

Le déni partiel a été défini plus tôt comme le fait pour une femme enceinte de ne prendre conscience de sa grossesse qu'au-delà de la fin du premier trimestre, mais avant l'accouchement. Il serait pour certains spécialistes une manifestation de gravité moindre du déni, puisque grâce à l'entourage, au conjoint ou de manière spontanée, la femme enceinte a pu prendre conscience de sa grossesse et commencer un travail psychique en relation avec l'évènement. Certains spécialistes comme S. Marinopoulos voient dans le déni partiel une éventuelle connotation positive, par le fait qu'il protège l'enfant d'impulsions violentes réactivées depuis l'enfance ou l'adolescence par la grossesse. C. Bonnet après ses études sur les femmes accouchées sous X, estime que le déni est alors un mécanisme inconscient de protection de l'enfant face à l'interruption volontaire de grossesse. Cette hypothèse est confirmée chez ces femmes par le fait qu'une fois la grossesse révélée mais trop avancée, elles ne tentent pas non plus d'aller à l'étranger pour se faire avorter. [13] [23]

Le déni partiel serait dans ces cas précis un moyen pour elles de protéger l'évolution de la grossesse.

Le déni de grossesse Mémoire 2012

Université Nice Sophia Antipolis - École de Sages-femmes de Nice page 52/89

Le déni de grossesse Mémoire 2012

Le déni de grossesse Mémoire 2012

Le déni de grossesse Mémoire 2012

Le déni de grossesse Mémoire 2012

4.1.2 Déni total

Le déni total symbolise l'absence de prise de conscience de la grossesse depuis la conception jusqu'à l'accouchement. Il a une connotation plus péjorative : le mécanisme de défense qu'est le déni s'est avéré suffisamment puissant pour oblitérer toute perception de la grossesse, aux yeux de la future mère comme à ceux de son entourage. Son pronostic est également plus sombre car il est facteur de pathologies gravidiques non prises en charge, de complications à l'accouchement, en post-partum immédiat et voire même sur le plus long terme.

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