2. La prévention secondaire :
La réhydratation est le principal traitement, elle
consiste { remplacer l'eau et les sels perdus lors des vomissements et des
diarrhées. On pourra éventuellement administrer une solution de
réhydratation qui peut être prise par :
+ Voie orale : Sel de Réhydratation Orale - ORASEL en
sachet buvable ou préparer la solution de réhydratation orale
suivante:
Pour 1 litre d'eau :
· 5 morceaux de sucre.
· Une pincée de sel : prise de 3 doigts entre le
pouce, l'index et le majeur.
· Le jus d'un demi-citron.
+ Voie intraveineuse en cas de déshydratation
très sévère : solution de Ringer Lactate®
recommandée par l'OMS, contenant 5g de chlorure de sodium, 4g de
bicarbonate de sodium et 1g de chlorure de potassium par litre. 5 à 6
litres doivent être administrés pour un adulte de 50Kg dans le
quatre premières heures.
Conjointement, des antibiotiques (comme :
Cotrimoxazole, Erythromycine, Doxycycline,
Chloramphénicol et Furazolidone) peuvent être
administrés surtout afin de limiter la dissémination des germes.
Les tétracyclines sont le mieux adaptées car elles
réduisent considérablement la durée et le volume des
diarrhées ainsi que le temps de guérison.
Remarques : Les cyclines sont des
médicaments de la famille des antibiotiques dont la structure chimique
renferme quatre chaînes fermées d'atomes (cycles), et qui ont la
propriété d'inhiber la multiplication des bactéries
(action bactériostatique).
Toutefois, on ne recommande pas l'administration de masse des
antibiotiques car elle n'a aucun effet sur la propagation de la maladie et
contribue à renforcer les résistances.
3. La prévention tertiaire :
+ Il faut continuer l'administration des antibiotiques aux
personnes en voie de rétablissement afin d'éviter toute
réémergence de la maladie et de protéger les personnes
saines.
+ Il faut assurer un suivi et la surveillance des personnes
malades après leur traitement au sein de leur famille et de la
communauté.
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