INTRODUCTION
Au 19e siècle, le choléra s'est
propagé { plusieurs reprises de son réservoir d'origine dans le
delta du Gange, en Inde, au reste du monde, avant de se cantonner dans le Sud
de l'Asie. Les six pandémies observées ont fait des millions de
morts en Europe, en Afrique et dans les Amériques. La septième
pandémie, qui sévit encore aujourd'hui est due à
Vibrio cholerae biotype ElTor sérogroupe O1
(sérotypes Inaba, Ogawa), a commencé en 1961 dans le sud
de l'Asie et a gagné l'Afrique en 1971 et les Amériques en 1991.
La maladie est désormais endémique dans de nombreux pays et il
est impossible actuellement d'éliminer l'agent pathogène dans
l'environnement.
Ainsi, alors que le choléra a totalement disparu dans
les pays dits développés, il n'en rien des pays en voie
développement et des pays sous développés. Selon un
récent décompte des autorités sanitaires camerounaises, il
aurait déjà fait plusieurs victimes et de nombreux
décès depuis 2004 à Douala, mai 2010 dans la Région
de l'Extrême-nord du Cameroun qui compte une population extrêmement
vulnérable. Le choléra étant reconnu par l'OMS
(Organisation Mondiale de la Santé) comme une maladie de la
pauvreté.
I - ETIOLOGIE :
Le choléra est une infection intestinale (intestin
grêle) aiguë contagieuse, causée par une bactérie
à Gram négatif, le Vibrio cholerae ou
Bacille virgule, découverte par l'anatomiste italien
Filippo PACINI en 1854 et isolé par le médecin et
bactériologiste allemand Robert KOCH en 1883 en Egypte. Deux souches de
Vibrio cholerae du sérogroupe O1 et
O139 sont { l'origine des flambées
épidémiques, Vibrio cholerae O1
provoque la majorité des flambées. Celui-ci produit une
puissante toxine thermolabile (c'est-à-dire qu'en présence d'une
forte élévation de température, elle se dénature)
qui provoque des vomissements et diarrhées aqueuses entrainant une
déshydratation sévère, de l'épuisement, voire la
mort par collapsus (effondrement grave et soudain de la tension
artérielle) en quelques heures ou quelques jours.
Le choléra se diffuse de manière
épidémique mais est endémique dans un certain nombre de
régions ou de pays.
Législation : Le choléra
est une maladie infectieuse à déclaration obligatoire au
Cameroun.
Vibrio cholerae, observé en microscopie
électronique à balayage.
Classification
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Règne
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Bacteria
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Embranchement
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Proteobacteria
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Classe
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Gamma Proteobacteria
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Ordre
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Vibrionales
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Famille
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Vibrionaceae
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Genre
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Vibrio
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