DEFINITION DES CONCEPTS
Plusieurs concepts sont utilisés dans cette
étude. Il est alors préférable de les définir dans
le but d'écarter toute source d'ambiguïté concernant le sens
de notre sujet de mémoire. Les concepts clés sont :
adéquation, demande de soins, offre de soins, région
médicale et système de soins.
Adéquation : selon Microsoft
Encarta 2009, le terme désigne une concordance parfaite entre deux
éléments. Pour ce qui est de son emploi dans notre thème
d'étude, il signifie une adaptation parfaite entre l'offre de soins et
les demandes de soins.
Demande de soins : selon Les 9
Dictionnaires Utiles, le terme demande découle du verbe demander qui
signifie exprimer à quelqu'un qu'on désire obtenir quelque chose
de lui.
Alors que la notion de soins renvoie à tout acte
médical visant à relativiser la santé d'un malade
(Picheral, 1984).
A notre niveau, le concept de demande de soins signifiera
l'action de solliciter les services d'un praticien (médecin, infirmier,
sage-femme etc.) dans le but de conserver ou de rétablir sa
santé.
Offre de soins : c'est l'ensemble des
infrastructures, des ressources et des activités mobilisées pour
assurer des prestations de soins et de services en vue de répondre aux
besoins de la population (A. Belghiti Alaoui, 2007). Nous nous focaliserons
uniquement sur les ressources humaines notamment le personnel soignant
(infirmiers, médecins, sages-femmes...) et leurs lieux d'exercice
(hôpitaux, centres de santé, postes de santé et cases de
santé).
Région médicale :
unité territoriale administrative groupant des départements, la
région est également une collectivité locale à
l'instar de la commune et de la communauté rurale. Les frontières
de la région comme collectivité locale sont donc confondues avec
celles de la région comme circonscription administrative. (FALL Aminata,
2007).
Les limites de la région administrative correspondent
aussi à celles de la région médicale. Celle-ci est
dirigée par un médecin de santé publique qui est le
principal animateur de l'équipe cadre composée de l'ensemble des
chefs de services rattachés à la région médicale
(Ministère de la Santé et de la Prévention, 2007).
La région médicale est chargée sur les
plans stratégique et technique, de la planification, de
l'évaluation, de la gestion, de la coordination et de la supervision de
l'action sanitaire sur toute l'étendue géographique d'une
région. Chaque région est dotée d'au moins un
hôpital régional qui est l'unité de référence
du district. Le médecin-chef de la région médicale
coordonne les activités sanitaires de la région. La région
médicale dispose d'un secteur de Grandes endémies, d'une brigade
d'Hygiène, d'un bureau de l'éducation pour la santé, d'un
bureau de l'alimentation et de la nutrition et d'un bureau de la statistique.
(Laurent Vidal, Abdou Salam Fall et Dakouri Gadou, 2005).
Système de soins : c'est la
partie du système de santé correspondant à l'offre de
soins. Il concerne l'organisation et les caractères de la distribution
des soins d'un point de vue administratif, juridique, économique, social
et spatial (PICHERAL ,1984).
Le système de soins que nous allons étudier est
organisé selon une structure pyramidale « qui va de la case de
santé où exerce un agent de santé communautaire ou un
infirmier nondiplômé, au poste de santé placé sous
la responsabilité d'un infirmier diplômé d'Etat
éventuellement secondé par des personnels paramédicaux, et
au centre de santé dirigé par un ou des médecins »
(Gérard Salem, 1998).
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