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L'épuisement professionnel chez les infirmiers exerçants dans un service de réanimation.

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par Khelil LATIOUI
Abderrahmane Mira de Bejaia - Master 2 en Psychologie Clinique 2015
  

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Partie I : Partie Théorique

Chapitre I : Les Infirmiers Exerçants dans un Service de Réanimation

C. ROGERS définit la relation d'aide comme « une situation dans laquelle l'un des participants cherche à favoriser chez l'une ou l'autre partie, ou chez les deux, une appréciation plus grande des ressources latentes internes de l'individu, ainsi qu'une plus grande possibilité d'expression et un meilleur usage fonctionnel de ces ressources. ». « ROGERS, C, 2005 »

L'intérêt d'identifier et d`exploiter ainsi les ressources du patient, est de lui redonner, ou plutôt de faire ressurgir des capacités sous-jacentes pour qu'il puisse récupérer son « autonomie psychique ». Dans le champ de la psychologie, il s'agit pour le patient d'arriver à faire face à des situations qu'il juge dramatiques ou traumatisantes. « FORMARIER, M, 2007 ». WATSON. En effet, selon elle, la base du « caring » repose sur des valeurs humanistes solides que l'infirmière doit cultiver, associées à des connaissances scientifiques pour guider ses activités. Elle ajoute qu'il vise « une démarche soignante qui favorise soit le rétablissement (ou le maintien) de la santé, soit une mort paisible. ». « WATSON, J, 1998».

Toujours dans l'optique de permettre au patient de recouvrer son autonomie, on peut évoquer la notion de relation éducative qui conjugue les dimensions psychologiques, cognitives, et techniques. En effet, selon M. FORMARIER, « la relation éducative [...] ne relève pas seulement d'un transfert de savoir du soignant vers le patient, mais également d'un soutien et d'un accompagnement psychologique pour que le patient suive les conseils, justifiés par son état de santé, et retrouve une qualité de vie satisfaisante pour lui. ». « FORMARIER, M, 2007 ».

A. MANOUKIAN reprend les points clefs de la relation d'aide et énonce qu'elle est « fondée sur le développement d'une relation de confiance [et] le respect de certaines règles comme la considération positive,

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Partie I : Partie Théorique

Chapitre I : Les Infirmiers Exerçants dans un Service de Réanimation

l'authenticité, l'empathie, et l'absence de jugement ». « MANOUKIAN, A, 2008 ».

4. Alliance thérapeutique et négociation :

Dans un contexte de soins, on peut définir ce qui peut être négocié, et ce qui ne le peut pas. Ainsi, nous l'avons déjà évoqué plus haut, tout ce qui consisterait à transgresser la loi et la réglementation est exclu, et de ce fait, toutes les demandes qui doivent faire l'objet d'une prescription médicale.

En revanche, tout ce qui relève de l'organisation du soin, des objectifs de soins, des actions auprès du patient et de sa participation peuvent faire l'objet de négociation.

Cette négociation va permettre de créer une alliance thérapeutique entre le patient et le professionnel. Cette notion surtout utilisée en psychiatrie, s'applique aussi dans les services généraux. « BELLANGER, S, LANGLOIS, C, LOUGEZ, S, 2011 ».

Le dictionnaire infirmier de psychiatrie décrit l'alliance thérapeutique comme « la constitution d'un lien entre le soignant et le soigné, l'un et l'autre s'engageant à collaborer à la recherche d'un mieux être du second ». « COLLECTIF Virginia, H, 2005 ».

Dans l'ouvrage L'alliance thérapeutique, les auteurs reprennent le point de vue du psychologue américain E.S BORDIN, et expliquent « [qu'une] bonne alliance implique que le thérapeute et le client définissent ensemble la problématique, s'entendent sur les objectifs poursuivis au cours de la démarche, développent conjointement un plan d'intervention et partagent la possibilité de la mise en oeuvre et de l'évaluation des résultats obtenus. « COLLECTIF Virginia, H, 2011 ».

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