e. Influence du délai entre la consultation et la
prise en charge chirurgicale sur l'issue de la prise
Le tableau ci-après présente la relation entre le
délai séparant la consultation de la prise en charge chirurgicale
et l'issue de la prise en charge.
Tableau XIV: Délai entre l'arrivée à
l'hôpital et la chirurgie; modalité de
sortie
|
|
|
|
|
Arrivée à l'hôpital et chirurgie:
délai en heures
|
Améliorés
|
Guéris
|
Décédés
|
TOTAL
|
Moins de 12
|
3
|
6
|
3
|
12
|
Entre 12 et 23
|
3
|
9
|
2
|
14
|
Entre 24 et 47
|
3
|
11
|
2
|
16
|
Entre 48 et 72
|
12
|
19
|
0
|
31
|
Plus de 72
|
1
|
1
|
12
|
14
|
Total
|
22
|
46
|
19
|
87
|
Chi-carré dl Probabilité
45,4486 8 0,0000
Le délai entre l'arrivée à l'hôpital
et la prise en charge chirurgicale influence
la modalité de sortie. 12 patients sur les 19
décédés ont été opérés au
delà de 72 heures.
32
f. Complications et modalités de sortie
Le tableau ci-après nous renseigne sur la relation entre
la survenue des complications et la modalité de sortie. Tableau
XV : Complications et modalité de sortie
Complication
|
Amélioré
|
Guérie
|
Décédé
|
Total
|
Suppuration pariétale
|
4
|
9
|
6
|
19
|
Suppuration+déhiscence de la plaie
|
4
|
0
|
4
|
8
|
Lâchage d'anastomose
|
2
|
1
|
2
|
5
|
Aucune complication
|
11
|
36
|
1
|
48
|
Septicémie
|
0
|
0
|
2
|
2
|
Lâchage d'anastomose et
|
1
|
0
|
4
|
5
|
Septicémie
|
|
|
|
|
Total
|
22
|
46
|
19
|
87
|
Chi-carré dl Probabilité
43,0718 10 0,0000
La survenue d'une complication influence la modalité de
sortie. Parmi les patients décédés un seul n'avait pas de
complication.
33
g. Diagnostic per opératoire et modalité de
sortie.
Le tableau ci- après nous montre la relation entre le
diagnostic per opératoire et la modalité de sortie.
Tableau XVI: Diagnostic per opératoire et
modalité de sortie
Diagnostic per opératoire
|
Amélioré
|
Guéri
|
Décédé
|
Total
|
Perforation gastrique
|
4
|
11
|
2
|
17
|
Abcès tubo-ovarien
|
0
|
4
|
0
|
4
|
Perforation appendiculaire
|
4
|
11
|
1
|
16
|
Abcès intra-péritonéal localisé
|
0
|
5
|
0
|
5
|
Perforation jéjuno-iléale
|
8
|
8
|
8
|
24
|
Occlusion intestinale avec sphacèle
|
5
|
5
|
2
|
12
|
Perforation Utérine
|
0
|
1
|
2
|
3
|
Perforation duodénale
|
0
|
1
|
0
|
1
|
Perforation colique
|
1
|
0
|
4
|
5
|
Total
|
22
|
46
|
19
|
87
|
Chi-carré dl Probabilité
32,4016 16 0,0089
Il y a une dépendance entre l'étiologie de la
péritonite et l'issue de sa prise en charge. Le décès est
plus observé en cas de perforation colique et
jéjuno-iléale.
34
|