1.3.2.3. Degré de liberté du genou
L'articulation du genou est une articulation synoviale. Les
principaux mouvements de cette articulation sont la flexion et l'extension
autour d'un axe transversal passant par les condyles fémoraux.
Accessoirement, nous avons la rotation axiale (médiale et
latérale) du genou qui s'effectue autour d'un axe vertical passant par
l'épine tibiale médiale. Nous avons aussi d'autres mouvements
d'amplitude faible à savoir l'abduction et l'adduction [31].
1.3.2.4. Cinématique du genou
? La flexion-extension
L'axe de ce couple de mouvements est horizontal. La flexion
passive (sujet assis sur les talons) est d'environ 150°. La flexion active
est de 140° si la hanche est fléchie, et elle est de 120° si
la hanche est en extension. L'extension est essentiellement passive. Son
amplitude est de 0 à 10°.
? Les rotations médiales et
latérales
Les rotations ne sont possibles que s'il existe un certain
degré de flexion de la jambe. Elles se font autour d'un axe vertical.
Lorsque la jambe est fléchie à 90°, la rotation
latérale active est de 40° et la rotation médiale active est
de 30°.
? La statique du genou
En station debout, le genou subit de nombreuses contraintes de
direction variée. Les facteurs de stabilité du genou sont passifs
et actifs.
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L'angle fémoro-tibial de l'enfant béninois :
étude clinique et radiologique. A propos de 760 enfants
w' La stabilité sagittale est assurée par les
ligaments croisés et surtout le muscle quadriceps fémoral.
w' La stabilité frontale relève, d'une part des
ligaments collatéraux, et d'autre part, du tractus ilio-tibial et des
muscles de la patte d'oie (le gracile, le sartorius et le semi-tendineux).
w' La stabilité rotatoire est assurée par
l'ensemble des formations capsulaires, ligamentaires, méniscales et
musculaires.
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