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L'angle fémoro-tibial de l'enfant béninois :étude clinique et radiologique. A propos de 760 enfants.

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par SESSI MIRALDA H. G. KIKI
Université d'Abomey-Calavi - Doctorat dà¢â‚¬â„¢état en Médecine 2010
  

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CONCLUSION

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L'angle fémoro-tibial de l'enfant béninois : étude clinique et radiologique. A propos de 760 enfants

A l'issue de cette étude transversale portant sur 1520 genoux chez 760 enfants béninois, nous avons abouti aux conclusions suivantes : w' L'âge moyen des enfants est de 8 ans. La sex-ratio est de 1,1. w' Soixante virgule cinq pour cent (60,5%) des enfants ont des distances

inter-condylienne et inter-malléolaire nulles.

w' Il existe une relation statistiquement significative entre l'âge et le morphotype des enfants (p= 0,0006).

w' La distance inter-condylienne (DIC) moyenne est de :

- chez les garçons : 0,74 cm en position debout et 0,64 cm en position couchée ;

- chez les filles : 0,40 cm en position debout et 0,33 cm en position couchée.

w' Il existe une forte corrélation (r=0,97) entre la DIC moyenne prise debout et celle prise couchée.

w' La distance inter-malléolaire (DIM) moyenne est de :

- chez les garçons : -0,57 cm en position debout et -0,55 cm en position couchée ;

- chez les filles : -0,94 cm en position debout et -0,91cm en position couchée.

w' Il existe une forte corrélation (r=0,99) entre la DIM moyenne prise debout et celle prise couchée.

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L'angle fémoro-tibial de l'enfant béninois : étude clinique et radiologique. A propos de 760 enfants

w' Il existe une différence statistiquement significative entre la DIC et la DIM moyennes de la fille et du garçon.

w' Il n'y a pas d'influence de la taille, ni sur la DIC, ni sur la DIM.

w' Il n'y a pas d'influence du poids sur la DIC. Mais, par contre le poids influence la DIM.

w' Il existe une différence statistiquement significative entre l'angle fémoro-tibial moyen des garçons et celui des filles (p=0,0240).

w' Il n'y a pas d'influence du poids et de la taille sur l'angle fémoro-tibial.

w' Il existe une différence statistiquement significative au niveau de l'angle

fémoro- tibial dans les différentes zones socio - économiques (p=0,0055). w' L'analyse radiologique est plus appropriée que l'examen clinique dans

l'appréciation de l'évolution de l'angle fémoro-tibial.

A partir des données recueillies à différents âges, nous avons établi des courbes d'évolution de l'AFT qui nous permettent de doter les pédiatres et chirurgiens pédiatres, de normes béninoises permettant d'apprécier les déformations du genou chez l'enfant.

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L'angle fémoro-tibial de l'enfant béninois : étude clinique et radiologique. A propos de 760 enfants

RECOMMANDATIONS

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L'angle fémoro-tibial de l'enfant béninois : étude clinique et radiologique. A propos de 760 enfants

A l'issue de cette étude transversale portant sur 1520 genoux chez 760 enfants béninois, nous formulons les recommandations suivantes :

? Aux parents

- Faciliter la tâche aux chercheurs en donnant leur accord quand il s'agit d'enquêter sur les enfants mineurs ;

- Amener les enfants très tôt en visite chez le chirurgien pédiatre ou le pédiatre au moindre soupçon de déformation des membres pelviens.

? A l'endroit des autorités politico-administratives

- Prendre les mesures nécessaires afin d'informer la population sur l'intérêt des recherches en santé ;

- Créer un fond d'appui pour la préparation des thèses et pour la recherche en santé en général.

- Encourager et financer les études longitudinales d'intérêt national.

? Aux autorités de la Faculté des Sciences de la Santé

- Prendre les dispositions nécessaires pour la réalisation de l'enquête de ménage aux fins d'apporter la preuve statistique de l'influence du niveau socio-économique sur la santé;

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L'angle fémoro-tibial de l'enfant béninois : étude clinique et radiologique. A propos de 760 enfants

- Prendre les dispositions nécessaires pour la réalisation d'une étude longitudinale nationale sur l'appréciation de l'évolution de l'angle fémoro-tibial chez l'enfant béninois ;

- Vulgariser les courbes que nous avons obtenues à l'issue de cette étude, et les mettre à la disposition des pédiatres et chirurgiens pédiatres afin d'améliorer la prise en charge des déformations axiales du genou chez l'enfant béninois.

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L'angle fémoro-tibial de l'enfant béninois : étude clinique et radiologique. A propos de 760 enfants

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