4.4.2. Influence de la taille sur les distances
inter-condyliennes et inter-malléolaires
Il n'y a pas une forte corrélation entre la taille et
la DIC, le coefficient de corrélation étant r = 0,46. Il n'existe
également pas, une forte corrélation entre la taille et la DIM (r
= 0,42). La taille n'influence ni la DIC, ni la DIM. Aucune étude
jusqu'à présent, n'a encore montré une quelconque
influence de la taille sur la DIC et la DIM.
4.4.3. Influence du poids et de la taille sur l'angle
fémoro-tibial
Nous avons observé une très faible
corrélation (r = 0,54) entre le poids et l'angle fémoro-tibial de
même qu'entre la taille et l'AFT. La taille et le poids n'influencent
donc pas l'angle fémoro-tibial. Cette observation est similaire à
celle de MEHMET [37] qui a trouvé aussi une faible corrélation
entre l'AFT et le poids (r= - 0,48) et de même qu'entre l'AFT et la
taille (r= - 0,37). Cette remarque explique l'appellation de `'faux genu
valgum» attribuée à certaines déformations qui ne se
justifient pas sur le plan radiologique.
4.4.4. Influence du niveau socio-économique sur les
distances inter-condyliennes et inter-malléolaires et puis sur l'angle
fémoro-tibial
Dans notre contexte, les zones à bas, moyen et haut
standing ont été définies par l'INSAE en fonction de
l'emploi et du coût moyen de l'habitation. Cela a été fait
depuis 2002.
89
L'angle fémoro-tibial de l'enfant béninois :
étude clinique et radiologique. A propos de 760 enfants
Les caractéristiques du niveau socio-économique
des populations et des individus posent de nombreux problèmes
conceptuels et pratiques. Le niveau socio-économique est une notion
multidimensionnelle, intégrant à la fois des composantes
matérielles (ex: conditions de logement, patrimoine, revenu) et sociales
(ex : prestige relatif de la position professionnelle, soutien reçu de
l'entourage social), se déclinant elles-mêmes aux niveaux
individuel et contextuel (ex. : cohésion sociale dans le quartier de
résidence) [6]. Les aspects individuels et contextuels du niveau
socio-économique doivent être soigneusement distingués,
dans la mesure où ceux-ci sont parfois associés de manière
indépendante, à l'état de santé des individus [23].
Il est donc clair qu'aucun indicateur socio- économique
considéré isolément (ex : niveau d'études atteint,
revenu moyen par foyer dans le quartier de résidence) ne saurait suffire
à décrire entièrement le niveau socio-économique
d'un individu. Les données socio-économiques individuelles, en
particulier, sont très rarement disponibles à moins qu'elles
n'aient été recueillies dans le cadre d'études
spécifiques comme dans une enquête de ménage.
Les enfants, objet de l'enquête, ne reflètent pas
nécessairement le niveau socio-économique du milieu dans lequel
ils ont été choisis. Il sera donc utopique de pouvoir
apprécier dans quel sens le niveau socio-économique pourrait
faire varier la DIM et quel indicateur spécifique l'influence. L'AFT
varie en fonction de l'arrondissement, donc en fonction du niveau
socio-économique. Mais, par contre le poids ne l'influence pas. Ce qui
peut bien s'expliquer. Nous avons démontré statistiquement que le
poids n'avait aucune influence sur la DIC. Mais son influence sur la DIM
s'expliquait par le fait que l'importance des cuisses provoque un
élargissement de la DIM et que la déviation n'était pas
retrouvée à l'examen radiologique.
Cependant, une étude faite en 2003 sur l'âge
osseux des Béninois de 9 à 18 ans [2] avait pu démontrer,
d'une façon générale, que la maturation
90
L'angle fémoro-tibial de l'enfant béninois :
étude clinique et radiologique. A propos de 760 enfants
squelettique était influencée par le niveau
socio-économique. Elle affirme que la maturation squelettique des
Béninois était retardée par rapport à celle des
enfants asiatiques et européens, et que ce retard s'expliquerait par le
bas niveau économique et la faiblesse de l'industrialisation de notre
pays.
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