WOW !! MUCH LOVE ! SO WORLD PEACE !
Fond bitcoin pour l'amélioration du site: 1memzGeKS7CB3ECNkzSn2qHwxU6NZoJ8o
  Dogecoin (tips/pourboires): DCLoo9Dd4qECqpMLurdgGnaoqbftj16Nvp


Home | Publier un mémoire | Une page au hasard

 > 

Compétences d'un infirmier dans la prise en charge des urgences en milieu isolé (la Polynésie française)

( Télécharger le fichier original )
par Ruben KUEVIDJEN
Université Haute Alsace Mulhouse-Colmar - Diplôme Universitaire de soins infirmiers en médecine d?urgence 2012
  

précédent sommaire suivant

Bitcoin is a swarm of cyber hornets serving the goddess of wisdom, feeding on the fire of truth, exponentially growing ever smarter, faster, and stronger behind a wall of encrypted energy

Annexe : 3

Inconscient qui respire

Objectif du geste : Permettre le passage de l'air, sans obstacles vers la trachée et les poumons

Alerte par protocole d'appel d'urgence

Protrusion du maxillaire inférieur

+ Collier cervical si rapidement disponible

PLS à 2

intubation selon compétence

Fréquence respiratoire

Cf. inconscient qui ne respire pas

Principe du geste : mettre la victime sur le côté pour que les vomissements et la salive s'écoulent et que la langue ne fasse pas obstacle au passage de l'air

Accès IV/IO : Intra Veineux/Intra Osseux (acte médical ou protocolé).

Inconscient qui ne respire pas

Immédiatement : les compressions thoraciques

Objectif du geste : Maintenir une fonction circulatoire minimale (flow) pour transporter du sang vers le cerveau et le coeur

Principe du geste : faire circuler le sang en exerçant des compressions verticales et relâchements au milieu du thorax

Puis le Défibrillateur Automatisé Externe

Objectif du geste : rétablir une organisation électrique efficace pour que le coeur reprenne une activité mécanique

: (Soins avances en Réanimation Cardiovasculaire)

RCR : Réanimation Cardio-Respiratoire

Principe du geste : positionner les électrodes sur le thorax en suivant les consignes de l'appareil

Puis poursuivre la RCR en alternant compressions thoraciques et insufflations. Objectif du geste : apporter du sang oxygéné à l'organisme

Principe du geste : Envoyer de l'air/oxygène dans les poumons.

Valve évitant les surpressions

Arrivée O2

15/2

Réserve d'oxygène FiO2 100%

Particularités de la RCP chez l'enfant, le nourisson et l'adulte dont l'origine de l'arrêt circulatoire est le plus souvent anoxique, matériel adapté :

5 insufflations starter restent dans les recommandations européennes (A, B, C)

Pose des électrodes « antéropostérieures » chez l'enfant et le nourrisson et l'adulte si un obstacle sur le pectoral droit (chambre implantable)

avec de préférence un système « réducteur de charge » pour l'enfant de moins de moins de 8 ans

Annexe 4

Algorithme 2010 de la Réanimation Cardio-Pulmonaire Adulte, Enfant et nourrisson > 1 mois

BLS= Basic Life Support

RCP

Pour les soignants ayant l'habitude

Prise du pouls < 10 secondes

Protocole d'appel par tiers personne

Poursuite de la réanimation :

- Perfusion IV/IO sérum

Physiologique (*)

- Adrénaline IV/IO (*)

- Intubation avec capnographie

L'association de la ventilation chez l'enfant, le nourrisson et l'adulte anoxique est recommandée le plus tôt possible (avec 5 insufflations starter et O2 dès que possible).

(*) : Recommandations : Infirmier Hors présence médicale :

- Il est recommandé de poser une voie veineuse périphérique sous réserve que l'acte n'interrompe pas les manoeuvres de RCP

- Les experts proposent de préparer une injection d'adrénaline

- Il n'existe pas d'argument scientifique pour recommander l'administration hors avis médical. Toutefois, les experts proposent d'injecter chez l'adulte 1 mg d'adrénaline

ou 0,01 mg/kg chez l'enfant en présence d'un rythme non choquable ou après 3 chocs électriques externes (CEE) successifs inefficaces.

- Il n'est pas recommandé d'injecter d'autre dose d'Adrénaline hors avis médical. - Il n'existe pas d'argument scientifique pour recommander l'administration d'amiodarone hors avis médical (SFMU/Décembre 2011).

précédent sommaire suivant






Bitcoin is a swarm of cyber hornets serving the goddess of wisdom, feeding on the fire of truth, exponentially growing ever smarter, faster, and stronger behind a wall of encrypted energy








"Tu supportes des injustices; Consoles-toi, le vrai malheur est d'en faire"   Démocrite