II. MATERIEL et METHODES
? Le type d'étude
Étude prospective qui s'est déroulée sur le
mois de mars 2016.
? La population
Adultes fumeurs de tabac travaillant au sein d'une structure
médicalisée.
? Les critères d'exclusion
Les diabétiques et les femmes enceintes ont
été exclus de l'étude en raison de leur
glycorégulation différente du reste de la population.
? Le choix et le lieu de l'étude
L'étude s'est déroulée principalement au
sein du Centre médical « La Durance » de Tallard (Hautes
Alpes). Ce centre médical compte environ 150 salariés. Quelques
données ont été récupérées dans un
centre de soins de suite et de réadaptation voisin ainsi que grâce
à des connaissances personnelles.
Le choix d'une institution médicalisée a
été retenu afin de faciliter l'accès et la manipulation
d'un lecteur de glycémie capillaire.
? Le mode de recrutement
Un premier E-mail a été adressé à
l'ensemble des salariés par messagerie interne expliquant que je
recherchais plusieurs fumeurs volontaires pour réaliser une étude
sur la glycémie et le « craving » tabagique.
Ces fumeurs devaient être volontaires pour
réaliser une glycémie capillaire et répondre au
questionnaire plusieurs fois dans le mois et à différents moments
de la journée. Un nombre de mesures par jour et par mois devait
être définit à l'avance.
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Ce message n'ayant pas suscité l'intérêt
souhaité, dû principalement à la réticence à
réaliser plusieurs glycémies capillaires dans le mois, je
proposais dans un second Email de laisser des questionnaires anonymes à
disposition dans les infirmeries. Le fumeur volontaire pouvait choisir de
réaliser qu'une seule fois l'évaluation. Cela limitait
l'engagement des participants et devait optimiser le retour de
questionnaires.
? Le choix du questionnaire
La version courte du French Tobacco Craving Questionnaire
(FTCQ-12) [Annexe 1] a été choisie. Cette échelle
spécifique d'évaluation du « craving » est
validée en français ; elle permet de prédire le risque de
fumer. La cohérence interne est faible à bonne (coefficient alpha
de Cronbach : 0.44 à 0.98).
Ce questionnaire est composé de 12 affirmations. Le
fumeur devait noter sur une échelle de 1 « pas du tout d'accord
» à 7 « tout à fait d'accord » à quel point
il était en accord ou en désaccord avec chacune des
affirmations.
Les résultats du questionnaire pouvaient se situer entre
12 et 84 points. Plus le résultat était élevé, plus
le « craving » était important en intensité.
? La mise en oeuvre
Le questionnaire a été mis à disposition
dans les infirmeries. Il était auto-administré. Les mesures ont
été réalisées sur le lieu de travail, lors des
moments de pause plus ou moins imposés.
Chaque participant devait au moment de le remplir,
réaliser une glycémie capillaire à l'aide d'un lecteur de
glycémie. La glycémie était ensuite reportée sur le
questionnaire. Les participants étaient encouragés à
réaliser ces deux mesures à des moments différents de la
journée.
Le questionnaire a aussi été saisi via Google
Form®, un lien Internet était disponible pour remplir le
questionnaire en ligne.
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? La méthode d'analyse
Les questionnaires ont été saisis et
analysés par Google Form® puis, les données ont
été transférées dans un fichier Excel®.
En fonction de la rédaction des questions, les scores ont
été calculés afin que les plus élevés
correspondent au « craving » le plus intense.
Le coefficient de corrélation Bravais Pearson a
été calculé afin de détecter la présence ou
l'absence d'une relation linéaire entre l'intensité du «
craving » et la glycémie.
Les moyennes des glycémies ont été
calculées dans les sous-groupes d'intensité du « craving
» préalablement définis.
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