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Portage vaginal et profil de sensibilité du streptocoque du groupe b chez la femme enceinte à  l'hôpital gynéco-obstétrique et pédiatrique de Yaoundé

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par Chatté ADAWAYE
Université de Yaoundé I - Diplôme de master en sciences biomédicales 2009
  

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B. Pour les Entérobactéries

Portage vaginal et profil de sensibilité du Streptococcus agalactiae aux antibiotiques chez la femme enceinte à HGOPY

Nous avons utilisés d'abord l'identification basée sur les caractères commun

des entérobactéries (bactéries à Gram négatif, mobilité peritriche ou immobiles, catalase positif, oxydase négative), la recherche de l'Oxydase a été faite par la méthode des disques. Ensuite, Les caractères biochimiques ont été déterminés par ensemencement de la galerie Api 20E (Biomérieux )

C. Pour les levures :

Pour identifier le genre Candida albicans, Nous avons utilisés la technique de filamentation dans le sérum.

Technique :

Quelques colonies ont été prélevées et mises dans un tube contenant 0.5 ml de sérum humain. Le mélange est incubé à 37°C pendant 3 heures. La lecture a été faite entre lame et lamelle à l'objectif 40X.

Résultat : La présence d'un tube germinatif ou filamentation indique la présence de C. albicans et l'absence de filamentation signe la présence de Candida spp.

3.1.11.5 ANTIBIOGRAMME DES SOUCHES DES SGB ISOLEES

Nous avons réalisé l'antibiogramme sur gélose Müeller Hinton supplémentée de 5% de sang de mouton defibriné (Plasmatec). La méthode de diffusion en gélose a été utilisée.

Préparation de l'inoculum

Quelques colonies sont prélevées et émulsionner dans un tube en verre contenant 5 ml de l'eau physiologique. L'opacité de l'inoculum est ajusté à l'échelle 0,5 Mac Farland (environ 108 UFC/ml). Une autre dilution de l'inoculum au 1/10 à été réalisée conformément aux recommandations du CA-SFM

Technique d'ensemencement

Nous avons utilisé la méthode de Kirby-Bauer ou ensemencement par écouvillonnage sur des boites de pétri de 90 mm de diamètre. Deux boites de pétri ont été utilisées pour chaque souche. 5 disques imprégnés d'antibiotique

Portage vaginal et profil de sensibilité du Streptococcus agalactiae aux antibiotiques chez la femme enceinte à HGOPY

sont déposés dans la première boite et 4 autres disques dans la seconde boite. La distance entre les disques était de 2 cm.

Incubation

Les boites ensemencées sont mises dans une jarre et incubées dans une étuve bactériologique à 37°C en atmosphère enrichi de 5 à 10% de CO2 pendant 18 à 24h.

Le tableau 3 indique les disques d'antibiotiques utilisés avec leurs concentrations et leurs valeurs critiques ainsi que les diamètres critiques du Staphylococcus aureus ATCC 25923, souche utilisée comme référence pour le contrôle de nos disques et milieux.

Les disques sont choisis selon les recommandations du Comité de l'Antibiogramme de la Société Française de Microbiologie (CA-SFM édition de janvier 2008)

Tableau III : Antibiotiques utilisés et diamètres critiques

ANTIBIOTIQUE

SYMBOLE (Oxoid)

CONCENTRATION

DIAMETRE CRITIQUE en mm

Staph aureus ATCC 25923

S

=

R

<

PENICILLINE G

P

10U (6tg)

29

8

31-38,5

AMOXICILLINE

AML

25 tg

21

14

 

AMPICILLINE

AMP

10 tg

19

14

27-35

CEFOTAXIME

CTX

30 tg

26

23

25-31

CLINDAMYCINE

Da

2 tg

15

15

24-30

ERYTHROMYCINE

E

15 tg

22

17

26,5-31,5

PRISTINAMYCINE

PT

15 tg

22

19

26,5-32,0

CEFUROXIME

CXM

30 tg

25

22

 

GENTAMYCINE

CN

10 tg

18

16

19-27

Portage vaginal et profil de sensibilité du Streptococcus agalactiae aux antibiotiques chez la femme enceinte à HGOPY

Tous les disques utilisés sont de marque OXOID sauf la Pristinamycine qui est de marque BIO-RAD.

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"Il y a des temps ou l'on doit dispenser son mépris qu'avec économie à cause du grand nombre de nécessiteux"   Chateaubriand