C'est dans le respect strict de l'éthique et
des droits de la personne humaine que nous avons réalisé cette
étude, nous avons choisi de récolter les données dans
l'anonymat pour garantir la confidentialité de toutes les
déclarations et informations fournies par les enquêtes
CHAPITRE III
RESULTATS DE L' ENQUETE ET LEURS INTERPRETATIONS
III.1. Résultats de l'enquête
Dans ce point, nous présentons les résultats de
l'enquête que nous avons réalisée aux structures sanitaire
de prise en charge de PVV et aux PVV sous ARV dans la ville de Goma
Tableau n°I. Répartition des
répondants selon la connaissance de la procédure
d'approvisionnement
|
Procédure
|
Effectifs
|
Pourcentage
|
|
Sélection acquisition distribution, utilisation
|
1
|
25
|
|
Commande
|
3
|
75
|
|
Total
|
4
|
100
|
Il ressort de ce tableau que ¾ des institutions de prise
en charge des PVV passent leur commande en négligeant les principes de
l'approvisionnement.
Tableau n°II : Répartition des
répondants selon les fournisseurs des ARV.
|
Fournisseurs
|
Effectifs
|
Pourcentage
|
|
MDM/France
|
1
|
25
|
|
Fondation Clinton PNMLS
|
1
|
25
|
|
PNUD/FM, PNMLS
|
2
|
50
|
|
Total
|
4
|
100
|
Les résultats présentes dans ce tableau montrent
que pour la ville de Goma, nous avons trois fournisseurs des ARV , tous
interviennent dans le cadre d' ONG . . Pendant l'année 2008, le
gouvernement central et provincial n'a pas approvisionnent aucune structure de
prise en charge des PVV en ARV
Tableau n° III : Répartition des
répondants selon la période d'approvisionnement
|
Période d'approvisionnement
|
Effectifs
|
Pourcentage
|
|
Mois
|
1
|
25
|
|
Trimestre
|
3
|
75
|
|
Total
|
4
|
100
|
Il ressort de ce tableau que la majorité des
structures de prise en charge de PVV sont approvisionne trimestriellement soit
après chaque 3 mois.
Tableau n°IV Répartition des
répondants selon le cas de rupture de stock
|
Cas de rupture de stock
|
Effectifs
|
Pourcentage
|
|
Oui
|
2
|
50
|
|
Non
|
2
|
50
|
|
Total
|
4
|
100
|
Au vu de ce tableau il y a lieu de confirmé que les
structures de prise en charge des PVV connaissent la rupture de stock pendant
ce temps les patients ne sont pas servi d'où risque de
résistance ou échec du traitement.
Tableau n° V : Taux d'observance
théorique en fonction du retard à l'approvisionnement en ARV ou
des jours de traitement non pris lors d'un approvisionnement à jour
et risque d'échec virologique
|
Jours de retard pour l'approvisionnement
|
Jours de traitement non pris lors d'un
approvisionnement à jour
|
Taux d'observance théorique%
|
Risque, théorique d'échec urologique
dans un délaie moyen de 7 mois %
|
|
1
|
1
|
> 95
|
21,7
|
|
2 à 3
|
2 à 3
|
De 90 à 95
|
54,6
|
|
4 à 7
|
4 à 6
|
De 80 à 90
|
66,7
|
|
8 à 12
|
7 à 9
|
De 70 à 80
|
71,4
|
|
13 et plus
|
10 et plus
|
< 70
|
82,1
|
Tableau n°VI .Répartition des
répondants selon les causes de rupture de stock
|
Cause de rupture de stock
|
Effectifs
|
Pourcentage
|
|
Dépendance de l'extérieur (problème
lié au bailleurs) quantité insuffisante
|
1
|
25
|
|
Retard dans la livraison
|
1
|
25
|
|
Pas de rupture de stocks
|
2
|
50
|
|
Total
|
4
|
100
|
Ce tableau montre que les causes de rupture de stock sont la
dépendance d'un fournisseur étranger (problème lié
au bailleur) ; de la livraison d'une quantité insuffisante des ARV
et du retard dans la livraison.
Répartition des répondants selon les
critères
R/ Les critères de soumettre un PVV aux ARV sont
défini par l'OMS (cfr page précédente
Tableau n°VII : Répartition de
répondants selon le personne qui gère les ARV
|
Gestion de ARV
|
Effectifs
|
Pourcentage
|
|
Médecins
|
2
|
50
|
|
Infirmiers
|
2
|
50
|
|
Pharmacien
|
0
|
0
|
|
Assistant en pharmacie
|
0
|
0
|
|
Total
|
4
|
100
|
Il ressort de ce tableau que les ARV sont gérés
par les infirmiers et les médecins dans les structures sanitaire soit
à 100%
Tableau n°VIII Répartition des
répondants selon les problèmes liés à
l'approvisionnement en ARV
|
Problème d'approvisionnement
|
Effectifs
|
Pourcentage
|
|
Quantité insuffisante d'ARV
|
2
|
50
|
|
Retard d'approvisionnement et livraison des ARV en voies de
péremption
|
1
|
25
|
|
Non respect de la commande
|
1
|
25
|
|
Total
|
4
|
100
|
Il ressort de ce tableau que les problèmes
d'approvisionnement en ARV sont liés à 50% de la quantité
insuffisante et 50% de retard d'approvisionnement de structures, la livraison
des ARV en voies de péremption et du non respect de la commande.
Tableau n°IX Répartition des
répondants selon les propositions pour résoudre les
problèmes liés à l'approvisionnement
|
Piste de solution
|
Effectifs
|
Pourcentage
|
|
Respect de la commande par les fournisseurs
|
1
|
25
|
|
Livraison des ARV est longues, éviter le retard dans
l'approvisionnement
|
2
|
50
|
|
Mener le plaidoyer par le gouvernement afin de revoir le
quota.
|
1
|
25
|
|
Total
|
4
|
100
|
Ce tableau montre si les commandes sont respectées,
si les ARV sont de bonne qualité c'est-à-dire date de
péremption longue) si il n' y a pas de retard dans l'approvisionnement
et s'il pouvait toujours avoir un plaidoyer de la part du gouvernement pour
revoir les quotas, on peut supposer résoudre les problèmes
liés à l'approvisionnement
Tableau n°X .Répartition des
répondants selon l'existence des ARV périmés
|
ARV périmés
|
Effectifs
|
Pourcentage
|
|
Oui
|
3
|
75
|
|
Non
|
1
|
25
|
|
Total
|
4
|
100
|
Les résultats présentés dans ce tableau
montre que 75% des ARV ses périmés dans les Institutions parce
que ces ARV arrivent en état de péremption
Tableau n°XI. Répartition des
répondants selon l'existence
|
CMM des ARV
|
Effectifs
|
Pourcentage
|
|
ARV 1ère ligne
|
3,99
|
99,75
|
|
ARV 2ème ligne
|
0,05
|
0,25
|
|
Total
|
4
|
100
|
Il ressort de ce tableau que le traitement au ARV de
première ligne est les plus consommés soit à 99,75% il
est nécessaire d'avoir un stock importants de ces ARV
RESULTAT ISSUS DES PVV SOUMIS AUX ARV
1. caractéristiques des répondants :
Répartition des répondants selon le sexe, age,
état civil, le niveau d'étude, le statut de mariage et confession
religieuse.
Tableau N° XI I Répartition des
répondants selon le sexe
|
Sexe du répondant
|
Effectifs
|
%
|
|
Féminin
|
56
|
84
|
|
Masculin
|
11
|
16
|
|
Total
|
|
100
|
Il ressort de ce tableau que 16% des répondants sont de
sexe masculin et 84% sont de sexe féminin.
Bref le VIH/SIDA a tendance de ce féminisé.
Tableau N° XIII. Répartition des
répondants selon I'age.
|
Age du répondant
|
Effectifs
|
%
|
|
10 à 18 ans
|
16
|
24
|
|
19 à 49ans
|
44
|
66
|
|
50 ans et plus
|
7
|
10
|
|
Total
|
67
|
100
|
Les résultats présentés dans ce tableau
montre que les adultes dont l'age varie entre 19 et 49 ans sont plus
infectés avec une proportion de 66% . le deuxième groupe sont les
adolescents dont l'age varie entre 15ans et plus avec une proportion de 24% et
enfin nous avons les personnes dont l'age varie entre 50ans et plus dont la
proportion est de 10%
Tableau N° XIV .Répartition des
répondants selon leur niveau d'étude.
|
Niveau d'étude du répondant
|
Effectifs
|
%
|
|
Analphabète
|
13
|
19
|
|
Primaire
|
27
|
41
|
|
Secondaire
|
22
|
33
|
|
Universitaire / supérieur
|
5
|
7
|
|
Total
|
67
|
100
|
Il ressort de ce tableau que les personnes du niveau
d'étude primaire avec proportion de 41% sont les plus
infectés ; les moins infectés sont celles du niveau
supérieur ou universitaire avec une proportion de 7%.
Tableau N° XV. Répartition des
répondants selon l'état civil.
|
Etat civil du répondant
|
Effectifs
|
%
|
|
Célibataire
|
26
|
39
|
|
Marié
|
17
|
25
|
|
Divorcé
|
8
|
12
|
|
Veuf (ve)
|
16
|
24
|
|
Total
|
67
|
100
|
Il ressort de ce tableau que la majorité des
répondants, 26 sur 67 PVV soit 39% sont des célibataires, et
12% sont de divorcés.
Tableau N° XVI. Répartition des
répondants selon le statut de leur mariage.
|
Statut du mariage du répondant
|
Effectifs
|
%
|
|
Monogamique
|
27
|
40
|
|
Polygamique
|
10
|
15
|
|
Sans statut
|
30
|
45
|
|
Total
|
67
|
100
|
Ce tableau montre que de ces 67 PVV qui ont
participés à cette étude, 27 sont mariés et ont un
statut monogamique, soit 40%. il faut signaler que notre pays La RDC ,
reconnais seulement le mariage monogamique et les naît hors mariage ainsi
que l'état de célibataire .
Tableau N°XVII .Répartition des
répondants selon leur confession religieuse.
|
Confession religieuse du répondant
|
Effectifs
|
%
|
|
Catholique
|
30
|
45
|
|
Protestant
|
20
|
30
|
|
Musulman
|
4
|
6
|
|
Eglise de réveil
|
9
|
13
|
|
Autres
|
4
|
6
|
|
Total
|
67
|
100
|
Il ressort de ce que 45%des répondants sont de la
confession catholique, ensuite les protestants avec 30%et enfin d'autres
confessions avec une proportion de 6%
Tableau N° XVIII Répartition des
répondants selon la procréation des enfants pendant leur
état pathologique.
|
Occurrence
|
Effectifs
|
%
|
|
Oui
|
20
|
29
|
|
Non
|
47
|
71
|
|
Total
|
67
|
100
|
Ce tableau montre que sur 67 PVV sous ARV, 71% n'ont pas eu
des enfants depuis que leur état pathologique a été
diagnostique.
Tableau N° XVIIII .Répartition des
répondants selon la quantité des ARV reçus.
|
Occurrence
|
Effectifs
|
%
|
|
Oui
|
59
|
88
|
|
Non
|
8
|
12
|
|
Total
|
67
|
100
|
Il ressort de ce tableau que selon les PVV sous ARV , la
quantité reçues est suffisante , cette affirmation est de 59 PVV
sur 67 avec une proportion de 88% . seul 8 PVV juger cette quantité
insuffisante leur proportion est de 12% .
Tableau N° XIX. Repartition des
répondants selon l'appréciation de la régularité
des ARV dans les structures de prise en charge des PVV.
|
Régularité AR V
|
Effectifs
|
%
|
|
Oui
|
50
|
75
|
|
Non
|
17
|
25
|
|
Total
|
67
|
100
|
De ce tableau, il ressort que 50 sur 67 répondants soit
75% affirmés recevoir régulièrement les ARV et 17%
répondants sur 67 affirmés l'irrégularité des ARV
soit 25%.
Tableau N° XX Répartition des
répondants selon la mesure prise en cas de rupture de stock avant le
rendez-vous.
|
Mesure prise par le répondant
|
Effectifs
|
%
|
|
Attendre
|
34
|
51
|
|
Approvisionnement prive
|
6
|
9
|
|
Solliciter une quantité chez un (une) ami (es)
|
27
|
40
|
|
Total
|
67
|
100
|
Il ressort de ce tableau que les PVV ne respecter pas la
dose ; les ARV sont partagés entre les ami (es) chose inacceptable.
D'autres attendent que la structure soit approvisionnée soit 51% et
d'autre s'approvisionner chez les privés par leur moyen de bord soit
9%
Tableau N° XXI. Répartition des
répondants selon la réception des ARV.
|
Occurrence
|
Effectifs
|
%
|
|
Oui
|
35
|
52
|
|
Non
|
32
|
48
|
|
Total
|
67
|
100
|
Selon les résultat présentés dans ce
tableau , 52% affirment qu'il y a jamais eu des jours où il rentrent
sans recevoir des ARV et 48% reconnaissent qu'ils leur arrivés des
moment où ils rentrent sans ARV .
Tableau N°XXII. Répartition des
répondants selon la périodicité de la consommation des ARV
reçues.
|
Périodicité
|
Effectifs
|
%
|
|
Un mois
|
67
|
100
|
|
15jours
|
0
|
0
|
|
10jours
|
0
|
0
|
|
Une semaine
|
0
|
0
|
|
Total
|
67
|
100
|
Il ressort de ce tableau que les médicaments
reçus, c'est pour une période d'un mois soit 100%.
Tableau N° XXIII Répartition des
répondants selon l'esprit de partager les ARV avec les
ami(es).
|
Occurrence
|
Effectifs
|
%
|
|
Oui
|
28
|
42
|
|
Non
|
39
|
58
|
|
Total
|
67
|
100
|
Au vu des données ci haut, la majorité des
répondants, soit 42% ont l'habitude de donné une partie des ARV
à leur ami (es) et 58% sont catégoriques
Tableau N° XXIV. Répartition des
répondants selon la régularité des examens de
laboratoire.
|
Occurrence
|
Effectifs
|
%
|
|
Oui
|
61
|
91
|
|
Non
|
6
|
9
|
|
Total
|
67
|
100
|
Ce tableau montre que 61sur 67 PVV soit 91% sont
examinés périodiquement pour se rendre compte de
l'amélioration de la santé et 9% n'ont pas été
examinés
Tableau N°XXV Répartition des
répondants selon les refus des ARV.
|
Paramètres
|
Effectifs
|
%
|
|
Jamais
|
64
|
95
|
|
Rarement
|
3
|
5
|
|
Souvent
|
0
|
0
|
|
Total
|
67
|
100
|
Ce tableau montre que 95%des répondants affirment que
jamais les ARV ne leurs sont pas refuses .et 5% soutiennent que cela arriver
rarement.
Tableau N°XXVI .Répartition des
répondants selon la quantité des ARV servies.
|
Paramètre
|
Effectifs
|
%
|
|
Souvent
|
18
|
27
|
|
Jamais
|
23
|
34
|
|
Rarement
|
12
|
18
|
|
Toujours
|
14
|
21
|
|
Total
|
67
|
100
|
Il ressort de ce tableau que 27%des répondants disent
que la quantité servie des ARV est la même souvent.
34% affirment que cette quantité n'est pas la
même et 18% soutiennent que cela arriver rarement.
Tableau N° XXVII .Répartition des
répondants selon le sentiment éprouve lors du rendez-vous des
ARV.
|
Paramètres
|
Effectifs
|
%
|
|
Fier
|
52
|
77
|
|
Angoisse
|
1
|
1
|
|
Je ne veux pas que je sois vu par d'autres personnes
|
7
|
11
|
|
J'y vais malgré moi
|
7
|
11
|
|
Total
|
67
|
100
|
Il ressort de ce tableau que 77% des répondants
éprouvent un sentiment de fierté lorsqu'ils répondent au
rendez-vous de distribution des ARV. 11% disent qu'ils y vont malgré eux
et d'autres ne veulent pas être vu par d'autres personnes.
Tableau N° XXVIII Répartition des
répondants selon le respect du programme donné par les
encadreurs.
|
Paramètres
|
Effectifs
|
%
|
|
Toujours
|
64
|
95
|
|
Avec peine
|
3
|
5
|
|
Rarement
|
0
|
0
|
|
Total
|
67
|
100
|
Ce tableau montre que 95% des répondants respectent les
programmes fixe par leurs encadreurs
. Et seulement 5% qui éprouvent des
difficultés,
Tableau N° XXVIII Répartition des
répondants selon la sensibilisation d'autres PVV à adhère
à l'association
|
Occurrence
|
Effectifs
|
%
|
|
Oui
|
55
|
82
|
|
Non
|
12
|
18
|
|
Total
|
67
|
100
|
Ce tableau montre que 55 sur 67 PVV, intéressent
d'autres PVV à adhérer aux associations soit 82%.
| 
