ANNEXE 3
Feuille explicative
Je suis actuellement amené à effectuer un
mémoire de recherche concernant un test de marche que vous connaissez
peut-être déjà ou que vous découvrirez au cours de
votre séjour dans le centre de réhabilitation Henri Baire
à St Julien de Ratz:
Lors du test de marche de 6 minutes, vous
marcherez comme son nom l'indique durant 6 minutes le plus vite possible sans
courir, tout en gérant votre effort et sans vous laisser perturber par
des éléments extérieurs. Ceci est important, car le
résultat de ce test fait partie intégrante de votre prise en
charge, il représente un des moyens pour nous thérapeutes
d'évaluer vos performances et la progression que vous êtes
susceptible de réaliser.
Vous pouvez à tout moment cesser le test si par exemple
vous éprouvez des douleurs ou simplement prendre une pause pour repartir
ensuite.
Ce test sera réalisé à deux
reprises dans la même demi-journée, à au
moins 30 minutes d'intervalle qui sera consacrée au repos.
Les résultats seront ensuite inscrits dans l'étude
statistique de mon mémoire et ne seront utilisés qu'à des
fins purement professionnelles tout en préservant votre
confidentialité.
En vous remerciant de votre confiance.
GRAF Pierre
Etudiant en 3ème année
Ecole de kinésithérapie
CHU Grenoble
ANNEXE 4
Consignes au patient avant un test de 6
min:
« Le but de ce test est de marcher le plus possible
pendant 6 minutes. Vous marcherez aller et retour dans ce couloir. Marcher 6
minutes, c'est long, et donc vous devrez faire un effort. Vous allez
probablement vous sentir hors d'haleine et fatigué. Vous pouvez donc
ralentir, vous arrêter ou vous reposer si nécessaire. Vous pouvez
vous appuyer contre le mur pendant le repos mais reprendre la marche dès
que possible. Vous parcourrez le couloir aller et retour en faisant demi-tour
à mon signal. Pendant le test vous ne pouvez pas parler car cela
influence vos performances. Je vous indiquerai le temps restant toutes les
minutes. »
ANNEXE 5
Recueils de données:
TEST DE MARCHE DE 6 MINUTES
Date :
Nom /Prénom :
Age : Taille :
IMC(P/ T^2):
Sexe : Poids :
Débit O2 pour le test :
Distance th :
FC th (0.8*220-âge) :
Opérateur :
Eléments du dossier
Derniers EFR :
VEMS= VEMSth=
Derniers Gaz du sang :
PaO2= PaCO2=
O2 en permanence ?
oui / non
1ER TEST
Premier test jamais effectué ? oui
non
Assistance (tirage au sort) : avec
sans
Dyspnée début :
|
Test
|
Repos
|
1min
|
2min
|
3min
|
4min
|
5min
|
6min
|
|
SaO2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
FC
|
|
|
|
|
|
|
|
[Résultats Ohmeda] SaO2 min : Fcmax :
Courbes : (à attacher ici)
Dyspnée fin :
Distance parcourue :
Distance % th :
Commentaires (nb arrêts/origine ?) :
2e TEST
Assistance : avec sans
Dyspnée début :
|
Test
|
Repos
|
1min
|
2min
|
3min
|
4min
|
5min
|
6min
|
|
SaO2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
FC
|
|
|
|
|
|
|
|
[Résultats Ohmeda] SaO2 min : Fcmax :
Courbes : (à attacher ici)
Dyspnée fin :
Distance parcourue :
Distance % th :
Commentaires (nb arrêts/origine ?) :
| 
