2.1.1.3. Traumatisme
Le traumatisme est un choc moral ou psychologique important ou
c'est un événement qui provoque un choc moral ou psychologique
important. En médecine, c'est un trouble physique causé par une
blessure grave occasionnée par un agent extérieur. En
psychologie, c'est un choc émotionnel pouvant entraîner un
désordre psychique et modifier la personnalité.
Pour comprendre les différentes manifestations du
traumatisme psychique, il s'avère inévitable et impérieux
de circonscrire la notion de traumatisme psychique.
2.1.1.3.1. Notion de traumatisme psychique
Le traumatisme psychique est un terme désignant un type
de dommage causé à la psyché survenu après un
événement traumatisant.Un
événement traumatisant inclut une seule situation ou un ou
plusieurs événements longs et répétés,et
peut complètement submerger la capacité de l'individu à
intégrer les idées et émotions inculquées lors de
cette expérience.Le traumatisme peut être causé par une
variété d'événements, mais il en existe que
quelques aspects communs. Il y a fréquemment une violation des
idées reçues de l'individu concernant le monde et des droits de
l'homme, mettant ces individus dans un
état de confusion extrême et
d'insécurité.Le traumatisme psychique peut s'accompagner d'un
traumatisme physique.
Un traumatisme désigne une expérience de
violence hors du commun au cours de laquelle l'intégrité physique
et psychique d'un individu ou d'un groupe a été menacée.
Lorsquele terme « traumatisme » désigne l'effet sur l'individu
d'un événement, il est question d'événement
traumatogène ou potentiellement traumatique. La notion de traumatisme
psychique ne se réduit pas à cette conception factuelle. Par
ailleurs, un même « événement » vécu par
plusieurs personnes, pourra avoir des effets traumatiques très
différents d'une personne à l'autre.Pour avoir un effet
potentiellement traumatique, l'événement représente une
menace pour l'intégrité de la personne, dépassant ses
possibilités de réaction, survenant de manière soudaine et
non anticipée, et s'accompagnant d'un sentiment de terreur, de
détresse, d'effroi, de solitude, d'abandon.
La gamme des événements traumatogènes est
donc large : violence physique, violence sexuelle, exposition à des
scènes de violence, violence conjugale, menace ou témoin d'un
événement marquant, particulièrement durant l'enfance, les
séismes et éruptions volcaniques, autres violences aggravantes
peuvent également contribuer à un traumatisme psychiqueet plus
généralement dans un sens étendu, dans tous les cas
où une personne ne peut s'empêcher de penser à une
situation qui l'a débordée émotionnellement.Une exposition
à long terme à des situations telles que la pauvreté ou
autres formes d'agression, comme les agressions verbales, peuvent être
traumatisantes.
Pour certains chercheurs, il y a deux catégories de
traumatismes :
- le traumatisme de type 1 se rapportant à un
événement unique, isolé,
limité dans le temps (accident, catastrophe naturelle,
agression
physique, viol, deuil traumatique, etc.) ;
- le traumatisme de type 2 correspondant à une situation
qui se répète : l'individu se trouve réexposé
à un danger identique ou
comparable (violences familiales, guerres, traumatismes
secondaires des professionnels de l'aide, etc.).
2.1.1.3.2. Conséquences des traumatismes
psychiques
Lorsqu'il y a eu traumatisme psychique, des troubles peuvent
apparaître de manière transitoire ou durable. Il y a plusieurs
niveaux :
- Manifestations immédiates : Pendant
l'événement traumatique, le corps réagit, c'est la
réaction très courte d'immobilité du système
parasympathique puis celle de fuite / combat du système sympathique
pouvant se manifester par des comportements d'agitation, fuite panique,
réactions mimétiques, voire des manifestations névrotiques
ou psychotiques chez des sujets prédisposés. Une fois
l'événement terminé, survient la phase de réaction
du stress aigu (agitation, angoisse, souvenirs intrusifs, absence
d'émotions...). Ce sont des réactions normales et naturelles
après une expérience traumatique.
- Manifestations post-immédiates :
L'événement traumatique peut être vécu comme une
vague de stress aigu reliée à des symptômes anxieux, un
choc ou chaos émotionnel, des symptômes dépressifs.
- Manifestations différées : après une
période, il peut arriver que les réactions prennent la forme de
symptômes tels que l'hyperexcitation somatique, syndrome de
répétition, la dissociation et l'évitement. Ceci
correspond à l'état de stress post-traumatique. Finalement, cet
état peut devenir chronique et être associé à
d'autres problèmescomme anxiété, dépression,
alcoolisme, etc.
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