Abréviations
ADN acide désoxyribonucléique
ARNm acide ribonucléique messager
Ag antigène
ALAT Alanine Amino Transférase
ASAT Aspartate Amino Transférase
ECG Electro Cardio Gramme
EDTA Acide Ethylène Diamine Tétraacétique
ELISA Enzym Linked Immuno Sorbant Assay
E/S excrétion-sécrétion
°C Degré Celsius
CCI Clinique de Chirurgie Infantile
CHU Centre Hospitalo-Universitaire
CPK Créatine PhosphoKinase
CRP Protéine C Réactive
CTS Centre de Transfusion Sanguine
DO Densité Optique
GALT Gut Associated Lymphoide Tissue
g/l Gramme/Litre
IFI ImmunoFluorescence Indirecte
IgA, IgE, IgG, IgM immunoglobulines A, E, G, M
IL Interleukine
IRM Imagerie par Résonance Magnétique
kDa kilodaltons
L1 larve de 1er stade de croissance
L2 larve de 2ème stade de croissance
L3 larve de 3ème stade de croissance
L4 larve de 4ème stade de croissance
L1M trichine de stade larvaire L1 musculaire
L1NN trichine de stade larvaire L1 nouveau-né
LDH Lactate Déshydrogénase
ìm micromètre
ml millilitre
ìl microlitre
N° Numéro
nm nanomètre
ORL Oto-Rhino-Laryngologie
OTR Orthopédie et Traumatologie
pb paire de base
PBS phosphate buffer saline
PCR Polymerase Chain Reaction
TDM Tomodensitométrie
Th1/Th2 Lymphocyte T Helper 1/2
TMB TétraMéthylBenzidine
TSL-1 Antigène du groupe 1 de stade larvaire de T.
spiralis
T.T1 Trichinella spiralis
T.T2 Trichinella nativa
T.T3 Trichinella britoviT.T4 Trichinella
pseudospiralis
T.T5 Trichinella murrelliT.T6, T8, T9 et T12
Trichinella T6, T8, T9 et T12
T.T7 Trichinella nelsoniT.T10 Trichinella
papuae
T.T11 Trichinella zimbabwensis
UI/L Unité internationale/Litre
UMC Urgences Médico-chirurgicales
UV ultra violets
VIH Virus de l'Immunodéficience Humaine
Table des matières
Chapitre I : partie théorique
Remerciements 1
Liste des figures 3
Liste des tableaux 4
Abréviations 5
Introduction 13
Problématique 14
Historique 16
1. Epidémiologie 17
1- 1. Agents pathogènes 17
1- 1. 1. Taxonomie 17
1- 1. 2. Morphologie 18
1- 2. Répartition géographique des espèces
et génotypes de Trichinella 22
1- 3. Cycle évolutif 31
2. Pathogénie - Déroulement de la parasitose chez
l'homme 33
2- 1. Pouvoir pathogène 33
2- 1. 1. Action pathogène des adultes 33
2- 1. 2. Action pathogène des larves 33
2- 2. Déroulement de la parasitose chez l'homme 33
2- 2. 1. Phase d'infestation 34
2- 2. 2. Phase de dissémination 34
2- 2. 3. Phase d'enkystement 34
2- 3. Durée de vie des trichines 37
3. Physiopathologie de la trichinellose 38
3- 1. Phase d'infestation et perturbations intestinales 38
3- 2. Phase de dissémination et migration larvaire 39
3- 3. Phase d'enkystement larvaire et conséquences
musculaires 40
4. Clinique 41
4- 1. Symptomatologie 41
4- 1. 1. Incubation 41
4- 1. 2. Phase intestinale 41
4- 1. 3. Phase de dissémination et d'installation des
larves dans les muscles 41
4- 1. 4. Période d'état 42
4- 1. 5. Evolution 43
4- 2. Complications 44
4- 3. Clinique chez la femme enceinte 45
4- 4. Clinique chez l'enfant 46
4- 5. Clinique chez l'immunodéprimé 46
5. Diagnostic 47
5- 1. Arguments d'orientation 47
5- 2. Diagnostic indirect 47
5- 3. Diagnostic direct de certitude 47
6. Traitement 48
7. Prophylaxie individuelle 49
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