Section 3 : Problèmes liés au
développement des ressources humaines :
L'accès, la disponibilité et la qualité
de l'offre de soins sont particulièrement liés à la
disponibilité, à la qualité et la motivation du personnel.
Malheureusement, le secteur de la santé souffre d'un double handicap
dans ce domaine : un déficit en ressources aussi bien quantitatif
que qualitatif et une mauvaise répartition géographique du
personnel disponible. Ce handicap est plus accentué pour certaines
catégories des ressources humaines en 2005 : Médecins (1
pour 27 680 hbts contre (1 pour 10 000, norme OMS), Infirmiers (1
pour 6 453 hbts) contre (1 pour 5 000, norme OMS) et sage femmes (1
pour 9 074 femmes en âge de procréer) contre (1 pour
5 000, norme OMS. A cela, il faut ajouter une insuffisance en
Médecins spécialistes.
Les principales faiblesse du développement des
ressources humaines sont : Une mauvaise gestion du personnel ; une
insuffisance du quota de recrutement annuel accordé par l'Etat ;
une insuffisance de crédits alloués à la formation
initiale et continue ; une absence de plan de carrière et de
politique de motivation ; un vieillissement du personnel ; une
absence de réglementation des structures de formations privées de
santé ; un manque de concertation entre le MSP et le
Ministère de l'Enseignement Supérieur dans le recrutement et la
formation des étudiants en médecine.
Section 4 : Problèmes liés aux
médicaments :
Le secteur pharmaceutique a fait depuis cinq (05) ans des
avancées significatives tant sur le plan institutionnel que dans le
domaine de l'approvisionnement. Cependant, la consolidation et la
pérennisation des acquis encore fragiles sont nécessaires et un
grand effort reste à faire pour assurer à la population des
médicaments de qualité et accessibles. Les principales
insuffisances liées au secteur sont les suivantes :
· La loi N°24 relative à la pharmacie souffre
d'un manque d'application en raison de la faiblesse des inspections
pharmaceutiques et vétérinaires ;
· Les importations et l'origine des produits
pharmaceutiques qui entrent dans le pays sont insuffisamment connues ;
· Le marché parallèle est un fléau
qui menace dangereusement la santé des populations. Il se
développe dans tout le pays ;
· L'absence d'un laboratoire de contrôle de
qualité des produits pharmaceutiques ;
· Le système d'approvisionnement du secteur public
est confronté à des grandes difficultés des
approvisionnements irréguliers et des ruptures de stock
fréquentes ; d'importants délais de paiement de ses
principaux clients et en particulier l'Etat ; des créances
fournisseurs très importantes, qui risquent d'entamer sa
crédibilité ; une faible maitrise de la gestion des stocks
et de la financière ; un niveau peu fonctionnel des Pharmacies
régionales d'Approvisionnement (PRA) ; un non respect des
procédures d'achat ;
· Le manque de cadre de concertation efficace entre les
tradipraticiens et le MSP dû au fait des résistances de certains
tradipraticiens ;
· L'absence de mécanisme de contrôle des
prix dans le secteur pharmaceutique privé lucratif ;
· L'utilisation peu rationnelle des médicaments
par les professionnels et les consommateurs ;
· L'insuffisance de programmes de formation continue sur
la thérapeutique et les médicaments qui font que ceux sont mal
utilisés ;
· Le service d'information et de documentation
pharmaceutique qui éditait le journal « Médicament et
santé » n'est plus opérationnel faute de moyens
financiers. La seule source d'information thérapeutique pour les agents
de santé reste celle des laboratoires pharmaceutiques qui n'est pas
toujours objective et qui reste limitée aux grands centres.
| 
