Objectif n°1 : appuyer la mise en place du
système d'assurance qualité pour garantir l'efficacité et
l'innocuité des produits pharmaceutiques mis sur le marché
national.
Les activités retenues seront :
- revoir l'organisation interne de la DES où seront
mieux définies les profils de poste et les tâches des cadres de
cette Direction,
- finaliser l'ensemble des textes réglementaires
pharmaceutiques, nécessaires à la mise en place de
l'inspection,
- élaborer des critères de sélection
pour l'enregistrement des médicaments.
Objectif n°2 : améliorer
l'accessibilité géographique et financière des produits
pharmaceutiques.
Les activités retenues seront :
- créer un mécanisme de suivi budgétaire
des besoins et consommations en produits pharmaceutiques des formations
sanitaires, en collaboration avec la Div. des ressources financières et
l'AT de l'appui budgétaire,
- appuyer la CPA pour mieux maîtriser ses achats et ses
rythmes d'approvisionnement, compte tenu des nombreuses ruptures de stock
actuelles,
- identifier la situation des PPA dans la zone du projet par
un audit organisationnel, qui sera complémentaire de l'audit financier
en cours,
- appuyer la réorganisation de la PRA du OUADDAÏ,
qui pourrait devenir une succursale régionale d'approvisionnement,
- étudier et appuyer la réorganisation du
circuit des médicaments dans la zone préfectorale du
OUADDAÏ : hôpital d'Abéché et centres de
santé.
Il s'agira de démarrer les activités dans une
préfecture sanitaire pilote dans la zone du Programme, et plus
particulièrement la préfecture du OUADDAÏ, avant
d'étendre par la suite le processus sur l'ensemble des
préfectures appuyées par le Programme et voire sur l'ensemble des
14 préfectures sanitaires du Tchad.
- financer la dotation des hôpitaux en produits
pharmaceutiques dans la zone du projet (150 millions FCFA).
e) APPUI A LA MAINTENANCE
L'objectif est, d'une part d'institutionnaliser la
maintenance, par l'élaboration des textes juridiques
(Arrêtés), des outils de gestion du patrimoine et la
définition des normes minimales en équipements, ressources
humaines, et locaux nécessaires à la mise en place des structures
retenues dans les textes organiques et d'autre part, d'appuyer la maintenance
des équipements biomédicaux existants.
Les activités retenues sont :
- créer un comité technique animé par
l'AT et dirigé par un cadre National du Ministère de la
santé, qui s'attellera à préparer et proposer toutes les
stratégies et documents afin d'outiller le MSP,
- répondre aux sollicitations des DPS et MCD pour
identifier et/ou pallier les problèmes d'urgence qu'ils
identifieront.
f) APPUI A LA GESTION DES RESSOURCES FINANCIERES
L'objectif global en matière de gestion des ressources
financières vise à développer la capacité du
niveau central et du niveau intermédiaire à fournir un appui
efficace et cohérent au fonctionnement et à la gestion des
services de santé, en particulier en ce qui concerne les services de
santé de district.
Objectif n°1 : contribuer à la
rationalisation du processus budgétaire et au suivi de son
exécution financière.
L'activité retenue est :
- continuer avec la DRF le développement d'une
méthodologie de budgétisation, en particulier le transfert du
plan d'action au budget.
Dans le cadre de ces activités, le programme et son
assistance technique interviendront sous la tutelle de la Division des
Ressources Financières du MSP et la renforceront, en particulier au
niveau périphérique, dans la réalisation des travaux
déjà entrepris en la matière.
Objectif n°2 : assurer la gestion du programme
et le financement des services soutenus par le programme.
Les activités retenues sont :
- s'assurer de la mise en place des moyens et des
dispositions préalables pour assurer la continuité du programme
et le lancement des nouvelles actions (devis programme n°2, inventaires
7ème FED et 8ème FED, audit) ;
- mettre en place et utiliser des procédures et des
outils de gestion au sein du programme ;
- la mise en place d'un système comptable
informatisé au sein du programme (engagement spécifique
géré par l'ON : marché et paiement) ;
- réaliser des activités récurrentes
relatives à la gestion administrative et financière du programme
(devis programme, appels d'offres, marchés, comptabilité, suivi
budgétaire, mission d'appui et de supervision, audits externes...).
Objectif n° 3 : renforcer la capacité
informatique de la Cellule de gestion du programme santé.
Les activités retenues sont :
- participer à l'analyse de la situation, inventaire,
maintenance, applications existantes, logiciels utilisés,
- participer à l'évaluation des besoins
applicatifs, matériels, logiciels et formations, maintenance,
- participer au suivi des appels d'offres matériel et
logiciels,
- contribuer à la sauvegarde systématique des
données importantes des ordinateurs de la CGP.
g) APPUI A LA DIRECTION DE LA PLANIFICATION
L'objectif de l'appui du programme à la DIR PLAF est de
rendre le système d'information sanitaire actuel encore plus performant,
plus adapté aux orientations actuelles du système de
santé, mieux exploitée et utilisée par les
décideurs ainsi que les acteurs eux-mêmes qui fournissent cette
information.
Dans l'attente de la mise en place de l'assistant technique
à la Dir Plaf et l'élaboration d'un plan d'action plus soutenu en
planification et information sanitaire, le devis programme apportera un appui
financier limité au fonctionnement de la Division de la Planification et
aux activités essentielles de collecte et aux traitements des
données.
Objectif n°1 : appuyer la Direction de la
Planification dans le renforcement des planifications en
périphérie.
L'activité retenue est :
- appuyer la Division de la Planification dans son
fonctionnement et dans la supervision sur le terrain.
2 . APPUI A LA FORMATION
Il s'agit de développer progressivement les ressources
humaines afin de garantir l'efficacité et la durabilité des
actions envisagées.
Objectif n°1: apporter les ressources
financières aux activités de formation et stages
pratiques.
Les activités retenues sont :
i) appuyer la formation initiale décentralisée
(FID) :
- apporter un appui pour la réalisation des
activités de formation,
- allouer des bourses aux élèves ATS des
différents pools de formation FID et prendre en charge les frais de
vacation des enseignants non permanents,
ii) appuyer la commission nationale de formation :
- appuyer la formation complémentaire des jeunes
médecins,
- appuyer l'organisation de l'évaluation de fin de
stage pour les 20 médecins actuellement en formation,
- en collaboration avec la DF, préparer les termes de
référence pour une évaluation de cette formation.
iii) appuyer l'ENASS :
- prendre en charge une secrétaire.
(iv) appuyer la Division de la formation :
- appuyer le fonctionnement.
3. APPUI AUX SERVICES DE SANTE
L'objectif du programme est de renforcer les
capacités des Délégations Préfectorales de la
Santé (DPS) et les équipes cadres de districts (ECD) en termes de
planification et gestion des activités sanitaires des ressources
financières, matérielles et humaines, ainsi que
d'améliorer dans les centres de santé et les hôpitaux les
PMA et PCA.
Ce devis programme va permettre de continuer l'appui
permettant la bonne marche des DPS, DS et des services de soins, tout en
commençant à entreprendre les activités d'appui et de
structuration des districts sanitaires pour les rendre plus fonctionnels et
opérationnels, dans des zones pilotes.
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