La réaction du merm face à une situation d'urgence en imagerie médicale.

10. Annexes

Annexe 1 : Enquête exploratoire :

Mlle GENSOUS Julie - Etudiante troisième Lycée d'Etat HONORE ESTIENNE D'ORVES Section DTS Imagerie Médicale et Radiologie Thérapeutique 06050 Nice CEDEX 04.93.97.12.00

Madame, Monsieur,

Dans le cadre de ma troisième année de formation DTS Imagerie Médicale et Radiologie Thérapeutique je dois réaliser un projet de mémoire de fin d'études.

Le thème que j'ai choisi concerne la prise en charge des situations d'urgence par le manipulateur en électroradiologie médicale.

Sommes-nous capable en tant que manipulateur de prendre en charge efficacement et rapidement une situation d'urgence ?

Pour commencer mon mémoire j'ai mis en place l'enquête exploratoire suivante qui sera soumise à trois manipulateurs de votre service de scanner.

ENQUETE EXPLORATOIRE

Question n°1 : Quelle est votre définition d'une situation d'urgence ?

Question n°2 : Etes-vous souvent confronté à une de ces situations d'urgence ?

- Arrêt circulatoire

- Détresse respiratoire

- Crise d'épilepsie / tétanie

- Crise de panique / spasmophilie

- Réaction allergique grave (type oedème de Quincke)

Question n°3 : Pensez-vous savoir y réagir efficacement et rapidement ?

Question n°4 : Pensez-vous être suffisamment formé à réagir à ce type de situations ? Question n°5 : Comment, selon-vous, pouvez-vous vous améliorer ?

GENSOUS JULIE (2012 - 2015) 63

Annexe 2 : Echelle de Holmes et Rahe :

GENSOUS JULIE (2012 - 2015) 64

Annexe 3 : Questionnaire d'enquête :

La réaction du MERM face à une situation d'urgence en imagerie médicale

Etudiante manipulatrice de 3eme année en électroradiologie du lycée Estienne d'Orves à Nice, je réalise un questionnaire d'enquête dans le cadre de mon mémoire de fin d'études.

Ce travail porte sur la réaction du MERM face à une situation d'urgence et mon hypothèse de recherche est la suivante : le simulateur améliore la gestion du stress du MERM lors de la prise en charge d'un patient en situation d'urgence. Pour cela, j'ai besoin d'interroger des professionnels afin de recueillir diverses informations.

Ce questionnaire est anonyme et s'adresse aux MERM travaillant en imagerie médicale (conventionnel, interventionnel, scanner, IRM et médecine nucléaire).

Je tiens à préciser que les MERM travaillant en radiothérapie ne font pas partie de la population ciblée, je vous demande donc de ne pas répondre à ce questionnaire.

Vos réponses sont importantes et elles me permettront d'approfondir et d'enrichir mes analyses.

Je vous remercie du temps consacré à remplir ce questionnaire.

1) Travaillez-vous dans une structure spécialisée dans l'urgence ?

Oui

Non

2) Dans quelle spécialité travaillez-vous ?

Radiologie conventionnelle Radiologie interventionnelle Scanner

IRM

Médecine nucléaire

3)

Depuis combien de temps travaillez-vous ?

Moins d'1an

Entre 1 an et 5 ans

Entre 5 et 10 ans

Plus de 10ans

4) Cochez les situations que vous jugez comme des situations d'urgence.

Syncope (malaise vagal)

Crise de spasmophilie

Crise d'épilepsie

Extravasation

Choc anaphylactique

Détresse respiratoire

Arrêt cardio respiratoire

Si non, pourquoi :

5) Cochez celles que vous avez rencontrées au cours de votre carrière.

Syncope (malaise vagal)

Crise de spasmophilie

Crise d'épilepsie

Extravasation

Choc anaphylactique

Détresse respiratoire

Arrêt cardio-respiratoire

GENSOUS JULIE (2012 - 2015) 65

6)

GENSOUS JULIE (2012 - 2015) 66

Pensez-vous être capable de prendre en charge efficacement toutes les situations proposées précédemment ?

Oui

Non

Si non, précisez la ou lesquelles vous pose problème :

7) Sur une échelle de 1 à 5 à quel niveau évaluez-vous votre stress lorsqu'un patient fait une syncope ?

1 2 3 4 5

Détendu En panique

La question 8 ne s'applique pas au MERM travaillant en radiologie conventionnelle.

8) Sur une échelle de 1 à 5 à quel niveau évaluez-vous votre stress lors d'une extravasation de produit de contraste ?

1 2 3 4 5

Détendu En panique

9) Sur une échelle de 1 à 5 à quel niveau évaluez-vous votre stress lorsqu'un patient fait un arrêt cardio-respiratoire ?

1 2 3 4 5

Détendu En panique

10) Avez-vous passé la formation AFGSU ?

Oui Non

11) Depuis combien de temps ?

Moins d'1 an

Entre 1 et 2 ans

Entre 2 et 4 ans

Supérieur à 4 ans

12) Avez-vous suivi d'autres formations sur la prise en charge des situations d'urgence ? Oui Non Si oui, la ou lesquelles :

GENSOUS JULIE (2012 - 2015) 67

13) Avez-vous suivi une formation sur la gestion du stress ? Oui

Non

14)

Savez-vous qu'il existe des formations, accessibles aux MERM, utilisant un simulateur médical ?

Oui Non

15) Existe-t-il un centre de simulation médicale dans votre ville ?

Oui

Non

Ne sait pas

Si oui, dans quelle ville exercez-vous ? :

16) Avez-vous déjà suivi une formation utilisant le simulateur médical ?

Oui Non

17) Si oui, quelles situations vous ont été présentées lors de cette formation ?

GENSOUS JULIE (2012 - 2015) 68

18) Grâce à cette formation, vous sentez-vous plus rassuré quant à la prise en charge d'une future situation d'urgence ?

Oui Non

19) Selon vous, quels sont les intérêts d'une formation par simulateur ?

GENSOUS JULIE (2012 - 2015) 69

20) Selon vous, est-ce que la formation par simulateur permet au MERM de mieux gérer son stress lors d'une situation d'urgence ?

Oui

Non

Si non, pourquoi ?

Mots clés : urgence, stress, répétition, formation, simulateur Keywords : emergency, stress, repetition, training, simulator

Julie, Gensous

Titre : La réaction du MERM face à l'urgence en imagerie médicale.

Title : The attitude of a radiographer dealing with an emergency in medical imaging.

Résumé : Ce mémoire aborde le thème de la réaction du MERM face à l'urgence en imagerie médicale.En tant que personnel soignant médico-technique en service d'imagerie (radiologie conventionnelle et interventionnelle, scannographie, remnographie et médecine nucléaire) nous devons accomplir, en cas d'urgence, les actes conservatoires nécessaires jusqu'à l'intervention du médecin. Tous les MERM ne travaillent pas dans un hôpital spécialisé dans l'urgence, cependant ils rencontreront au moins une fois dans leur carrière ces situations imprévues qui mettent en jeu le pronostic vital, ou non, du patient. Je m'interroge sur l'impact que peuvent avoir des situations d'urgence en imagerie médicale sur la réaction du MERM et sur la prise en charge de celles-ci. Quelles sont ces urgences ? Quel est le facteur principal qui en altère la prise en charge ? Quels sont les outils mis à notre disposition pour apprendre à le gérer et à le minimiser ? A l'aide d'un questionnaire fermé à choix multiple, je me propose d'étudier les bénéfices que peuvent apporter la formation sur simulateur, au MERM, face à l'urgence.

Abstract : This article deals with the subject of the radiographer's attitude when dealing with emergency cases in medical imaging. As medical and technical caregiver staff members in an imaging department (conventional and interventional radiology, CT-scans, MRI and nuclear medicine) we have to carry out, in emergency cases, the necessary protective measures until the doctor's arrival. Not all radiographers work in an emergency specialized hospital, however, they will meet at least once in their careers these unforeseen situations that may prove to be life-threatening for the patients involved. I wonder about the potential impact that medical imaging emergencies may have on the radiographer's reaction and how those emergencies are handled by the radiographers themselves. What kind of emergencies do they have to deal with ? What is the main factor that affects their management ? What tools are available to us to learn how to manage and minimize its impact ? Thanks to a closed multiple choice questionnaire, I intend to study the benefits that simulator training can provide to radiographers in their handling of emergencies.