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Audit des provisions techniques des compagnies d'assurances. Provision pour sinistre à  payer.

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par Narimen BOUABANA
IHEC Sfax - Mastère Professionnel en Comptabilité et Progiciel de là¢â‚¬â„¢Audit 2015
  

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Section 3: La démarche d'Audit des Provision pour SAP

3.1 Planification des tests substantifs à partir de l'audit des procédures de contrôle

42 Narimen BOUABANA

AUDIT DES PROVISIONS TECHNIQUES DES COMPANIES D'ASSURANCES : Provision pour Sinistre à Payer

La compréhension de l'entité et de son environnement y compris de son contrôle interne doit aboutir, entre autre, à la conception et la mise en place des autres procédures d'audit6. En effet, lors de l'intervention de l'équipe d'assurance du cabinet, dont je fais partie, pour l'audit du système de contrôle interne d'une compagnie d'assurance, nous avons procédé aux vérifications des procédures relatives au cycle sinistres/règlement, comme suit :

i. Nous avons procédé à la sélection d'un échantillon de dossiers sinistres, a partir de
l'inventaire permanent des dossiers sinistres et sur la base de l'importance relative de chaque branche

ii. Nous avons procédé à la vérification des procédures suivantes :

- Registre des sinistres : vérifier le respect des exigences légales et réglementaires ;

- Inventaire permanent : s'assurer de la mise à jour de la base contenant l'évolution des dossiers sinistres depuis la date de leurs ouverture jusqu'à celle de leurs clôture ;

- Procédure de délégation : de règlement, de révision des évaluations, de suivi des contentieux et de mise à jour des barèmes utilisés ;

- Intermédiaires : vérification des informations communiquées par les intermédiaires ;

- Surveillance portefeuille sinistre : validation des évaluations, contrôle de la qualité des travaux des gestionnaires et analyse de la sinistralité ;

- Procédures d'évaluation des provisions dossiers par dossiers (auto) : vérification de l'application de la nouvelle loi 20057 concernant l'indemnisation des sinistres corporels auto, évaluation des différentes procédures d'évaluation des provisions dossier par dossier,...

iii. Nous avons pu relever que l'application des dispositions de la nouvelle loi 2005 pour l'évaluation des provisions des sinistres auto (mortel) n'était pas satisfaisante, ce qui pouvait fausser la valeur des provisions pour sinistres à payer non-vie figurant au passif du bilan de la compagnie. Par conséquent, nous avons programmé la revue exhaustive des dossiers sinistres automobile (mortel), lors de notre intervention pour l'audit des comptes à la clôture de l'exercice.

3.2 Présentation des procédures d'audit mises en oeuvre

6 Les tests substantifs.

7 Voir Section 5.Méthode d'Evaluation des provisions SAP

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AUDIT DES PROVISIONS TECHNIQUES DES COMPANIES D'ASSURANCES : Provision pour Sinistre à Payer

L'audit des provisions techniques nécessite l'utilisation de plusieurs techniques selon la nature de chaque provision. En effet, dans le cadre de l'intervention du cabinet pour l'audit d'une compagnie d'assurance, notre équipe a eu recours aux techniques suivantes :

1 La vérification du respect des dispositions légales ;

2 Le recours à des méthodes statistiques ;

3 La réestimation des provisions dossier par dossier ; et

4 Le recours aux travaux d'un actuaire.

3.2.1 La vérification du respect des dispositions légales :

Lorsque les dispositions légales sont explicites, quant à la méthode de calcul de la provision, nous procédons à la vérification du respect de ces dites dispositions, à travers le recalcule des provisions moyennant des maquettes de calcul Excel élaborées, en interne, conformément aux dispositions réglementaires

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