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Les fractures du tibia sont et reste donc les
pathologies les plus fréquentes.
RESUME
Les fractures du tibia sont de plus en plus fréquentes
dans les pays en voie de développement en général et dans
notre pays en particulier.
Les objectifs poursuivis dans le présent travail sont
ceux d'étudier la fréquence des fractures du tibia par rapport au
sexe, à l'âge, à l'étiologie, le type des fractures,
le segment fracturé et de décrire les caractères
sociodémographiques des patients ainsi que le protocole
thérapeutique et évaluer l'évolution.
Il s'agit d'une étude documentaire analysant les
observations des cas des fractures du tibia admis dans le service
d'orthopédie du département de chirurgie de l'Hôpital
Militaire Régional de Référence Lieutenant-Colonel KOKOLO
durant une période allant du 1er Janvier 2009 au
1er Janvier 2014.
Durant la période de notre étude, 117 cas des
fractures du tibia ont été admis dans le service
d'orthopédie de l'HMR dont 100 cas ont été retenus pour
notre étude.
Parmi eux, 66% étaient masculins et 34% de sexe
féminin. La tranche d'âge la plus atteinte était comprise
entre 30 et 39 ans. Les accidents de trafic routier ont été la
principale cause (60%) ; des fractures ouvertes et fermées ont
été également représentées respectivement
à 66 et 34% et les fractures intéressants
l'extrémité distale ont été prédominantes.
Le traitement orthopédique a été plus pratiqué
(61%) et le plâtre le plus utilisé dans une proportion de 40%.
L'évolution a été favorable dans 73% et
la durée moyenne d'hospitalisation a été 74,86 jours avec
des extrêmes de 3 à 270 jours. La gangrène a
constitué la complication la plus retrouvée dans une proportion
de 5%.
EPIGRAPHE
« Conduis-moi dans ta vérité, et
instruis-moi; car tu es le Dieu de mon salut, Tu es toujours mon
espérance ».
Psaumes 25 : 5 - 6
DEDICACE
Plus particulièrement à nos Très Chers
Parents bien-aimés MASAMBA NKAZI'ANGANI Simon et KIYIKA NSOLANI Marianne
qui, avec leur moyen minime ne se sont jamais lasser nous faire étudier
dès nos faibles débuts à l'expérience scolaire
jusqu'à ces emblématiques jours où nous présentons
ce travail de fin d'étude ; tel est le fruit de votre fierté.
REMERCIEMENTS
Ce qui n'était pas réalité hier l'est
aujourd'hui et ce qui n'est que rêve aujourd'hui deviendra
réalité demain.
Nous fûmes élèves incapables de rembourser
tous les bienfaits et remercier pour les appréciables services que
Maîtres, Professeurs, Parents et Amis nous ont rendu, hélas !
Qu'il nous suffise néanmoins de graver leurs noms sur cette page pour
que ceux qui lisent ce travail sachent qu'ils ont été pour nous
et pour bien d'autres « les hommes idéaux ».
Nos remerciements les plus sincères vont au Chef de
Travaux Docteur VEYI TADULU Dickson qui, en dépit de ses multiples
occupations a accepté de diriger ce travail ; qu'il trouve ici
l'expression de notre gratitude.
Nos remerciements vont également au Docteur DIVENGI
NZAMBI Jean Paul pour l'orientation de ce travail.
Nous remercions également les autorités
académiques de l'Université Simon Kimbangu dont nos
pensées sont dirigées : au Professeur MASAMBA NKAZI'ANGANI Simon,
Recteur ; au Professeur Brigitte NKEBI LUABA, Secrétaire
Générale Académique; au Chef de Travaux AKAKIWA BAYAGO
Jean, Secrétaire Général Administratif; à Madame
NZENZE Marthe, Appariteur Central.
Nous avons trouvé des mots juste pour remercier nos
Oncles et Tantes ; Frères et Soeurs ; Cousins et Cousines ; Neveux et
Nièces pour leurs conseils, encouragements et assistances tant morales
et matériels pendant notre étude.
Nous remercions aussi le Colonel Docteur INGWEN MAJI ; au
Major Docteur MIZANA ; au Major Docteur Israël MUILA ; au Docteur Bob
SANSA pour leur encadrement durant notre stage à l'Hôpital
Militaire Régional de Référence Lieutenant-Colonel
KOKOLO.
iv
Nous remercions également le Docteur Alain LUNTADILA ;
le Docteur Gustave MUTOMBO ; le Docteur Mimi MASAMBA ; le Docteur Serge
KAPASUILA pour leurs conseils et assistance durant notre parcours.
Que nos collègues et amis Hervé Carlos TAJULI,
Napoléon KUNGI, Adélaïde DOKOTA, Carine MAMBA, Charles
DIALOPA, Bionic MBUMBA ; Lydia KUSEYILA, LELE SELADI, Hervé NDAMBA,
Déo KABANGU, Yannick SIBAMONA, trouvent à travers ces lignes,
l'expression de notre recommandation en faveur de l'assistance mutuelle pendant
les périodes difficiles.
Mes remerciements s'adressent au cadeau que Dieu m'a
donné Willystine AGAMA, celle que mon coeur aime et à toute la
famille TUKAHENDJI pour le soutien inlassable dans mes études.
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