PARTIE II : CERTIFICAT DE CONSENTEMENT DU PATIENT
Je soussigné Mr, Mme,
Accepte librement et volontairement de participer à la
recherche médicale intitulée :
Filtration glomérulaire chez les patients
diabétiques et/ou hypertendus suivis à l'Hôpital de la
Cité Verte Yaoundé
Etant entendu que :
- Les investigateurs m'ont informé des avantages et
risques liés à cette étude et ont répondu à
toutes mes questions.
- Les investigateurs m'ont précisé que ma
participation est libre et non rémunéré.
J'accepte que les données enregistrées à
l'occasion de cette recherche puissent faire l'objet d'un traitement
informatisé.
Fait le à Yaoundé
Signature des investigateurs Signature du patient ou de l'ayant
droit
Mémoire rédigé par:
MIMBOE BILONGO CELINE SYLVIE Page xv
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