Etude microbiologique de l'eau consommée par les habitants de kafubu

II.3.1.3. Traitement et Prévention

Le traitement de la cryptosporidiose pose des difficultés car il n'existe aucune molécule totalement efficace, les anticoccidiens restant sans effet sur la cryptosporidiose. Le lactate d'halofuginone est uniquement une aide permettant une diminution d'excrétion des Oocystes et la réduction de la diarrhée. Toutefois, la réapparition des symptômes cliniques est fréquente à l'arrêt du traitement.⁽⁵⁾

II.3.2. Giardia lamblia

Le Giardia duodenalis ou Giardia intestinalis (anciennement Giardia lamblia) est un protozoaire flagellé ; responsable d'une parasitose intestinale humaine, la giardase ou lambliase. Il s'agit du premier parasite qui fut découvert en 1681. Le germe a été décrit pour la première fois par Antoni van Leeuwenhoek (1632 - 1723) en 1681, En 1888, Raphael Blanchard (1857-1919) le renomme lamblia intestinalis en honneur de ce biologiste. Le genre lamblia est définit par Johann Kustler en 1882, en honneur d'Alfred Giard. En 1915, Ko froid et Christiansen écrivent que le genre Giardia doit se substituer à lamblia. Cette même année, Charles Wardell Stilles (1867-1941) et Al introduisent le taxon giardia lamblia. Les Giardias sont des organismes anaérobies, dénués des mitochondries, assurant l'oxydation des composés organiques. A la place, ils possèdent un organite particulier, appelé mitosome.⁽²⁾

II.3.2.1. Répartition géographique est importance

On sait aujourd'hui que c'est un parasite cosmopolite touchant 10 à 20% des populations vivant en climats tempérés et chauds, et que son taux de fréquence augmente en France et en Europe, surtout chez les enfants. Différent en cela des autres parasites intestinaux, si habituellement associés, le Giardia est volontiers rencontré seul et quoi que bien toléré par 70% des porteurs, n'en ne pas moins responsable de troubles importants chez bon nombre des autres.⁽²⁵⁾

II.3.2.2. Morphologie

La forme végétative (ou trophozoïte) vit dans le duodénum et mesure 15um. Elle se présente sous la forme d'un cerf-volant face et sous forme de cuillère de profil. Elle possède un noyau bilobé ainsi que 8 flagelles, tous dirigées vers l'arrière. 1 paire antérieure, 1 paire postérieure et deux médianes. La forme kystique se trouve dans le colon et qu'on retrouve dans les selles. Très résistants (2mois à 8°C), la stérilisation habituelle des eaux de boisson n'est pas suffisante mais l'ébullition et la congélation les détruisent.⁽¹¹⁾

II.3.2.3. Biologie

Par intervalles tous les 6 à 10 ou 12 jours, les formes végétatives s'immobilisent, s'enkystent et sont rejetées à l'extérieure en grand nombre, avec les selles. Bourrés alors de kystes caractéristiques, ces selles vont permettre le diagnostic de la certitude ; la négativité des selles entre ces phases de rejet justifie l'envoi au laboratoire de selles récoltées selon la méthode de 8 jours. Le kyste va garder son pouvoir pathogène au moins 2 mois dans le milieu extérieur.