1-5-4. Facteurs de risque associés à
l'anémie ferriprive au cours de la grossesse
Les proportions comparées de l'anémie ferriprive
des femmes au cours de la grossesse, sont représentées dans le
tableau XXVI.
Les comparaisons de ces proportions ont montré que tous
les paramètres anthropométriques avaient une influence
significative sur l'anémie ferriprive des femmes tout au long de la
grossesse (Tableau XXVI).
En outre, nous avons observé avec les analyses de
prédiction que :
- l'âge, la parité et l'espace
intergénésique des femmes ont constitué des facteurs de
risque pour l'anémie ferriprive tout au long de la grossesse. Ainsi,
les adolescentes, les multipares et les femmes qui ont observé une
période inférieure à 3 ans avaient plus de risque de
présenter l'anémie ferriprive que les autres sujets de notre
étude (Tableau XXVI) ;
- l'indice de masse corporelle était hautement1,6 fois
un facteur de risque pour l'anémie ferriprive chez les femmes
sélectionnées au premier trimestre de la grossesse (p < 0,01).
A ce stade de la grossesse, les sujets qui avaient une insuffisance
pondérale, étaient significativement 1,1 fois plus susceptibles
d'indiquer une anémie ferriprive par rapport aux autres femmes (p <
0,01) (Tableau XXVI) ;
- la gestité était hautement 5 fois et 9,4 fois
un prédicteur pour l'anémie ferriprive respectivement au premier
et au second trimestres de la grossesse (p < 0,01 et p < 0,001
respectivement). A ces différentes périodes de la grossesse, les
multigestes avaient respectivement 3,5 fois et 3,8 fois plus de risque de
présenter une anémie ferriprive comparativement aux primigestes
(Tableau XXVI).
Pour conclure, tous les paramètres
anthropométriques des femmes à divers degré ont
constitué des prédicteurs au cours de la grossesse.
Tableau XXVI: Proportions
comparées et les rapports de côte (OR) de l'anémie
ferriprive selon les données anthropométriques
|
Stades de la grossesse (Trimestres)
|
|
Données épidémiologiques
|
Premier (N = 531)
|
Second (N = 531)
|
Troisième (N = 531)
|
|
Age (ans)
|
n % OR (IC à 95
%)
|
n % OR (IC à 95
%)
|
n % OR (IC à 95
%)
|
|
3,2 (1,7 - 4,9)***
|
5,5 (2,3 - 7,1)***
|
7,5 (4,7 -
11,8)***
|
|
15 - 19 ; n1 = 112
|
65 12,2 2,3 (2 - 4,5)**
|
61 11,5 3,8 (2,8 - 5,4)**
|
86 16,2 6,4 (3,2 - 13)***
|
|
20 - 43 ; n1 = 419
|
159 29,9 -
|
121 22,8 -
|
264 49,8 -
|
|
p
|
<0,05
|
< 0,00001
|
< 0,000001
|
|
IMC (kg.m-2)
|
1,6 (0,9 - 3)**
|
-
|
-
|
|
< 19,8 ; n1 = 158 ; n2 = 72 ;
n3 = 44
|
90 19,6 1,1 (0,9 - 1,4)**
|
12 2,3 -
|
37 7 -
|
|
19,8 - 26 ; n1 = 276 ; n2 = 330 ;
n3 = 300
|
100 18,8 -
|
105 19,8 -
|
231 43,5 -
|
|
> 26 ; n1 = 97 ; n2 = 134 ;
n3 = 187
|
34 6,4 -
|
65 12,3 -
|
82 15,4 -
|
|
p
|
< 0,00001
|
< 0,001
|
< 0,000001
|
|
Gestité
|
5 (0,6 - 8,1)**
|
9,4 (3,7-11,6)***
|
-
|
|
Primigestes ; n1 = 119
|
72 13,6 -
|
43 8,1 -
|
92 17,3 -
|
|
Multigestes ; n1 = 412
|
152 28,9 3,5 (2,6 -4,8)**
|
139 26,2 3,8 (2,6 - 5,7)**
|
258 40,1 -
|
|
p
|
< 0,01
|
< 0,01
|
< 0,00001
|
|
Parité
|
1,3 (1 - 1,6)*
|
1,5 (1,1 - 2)*
|
2,7 (3,6 - 6,1)**
|
|
Nullipares ; n1 = 213
|
109 20,5 -
|
80 15,1 -
|
163 30,7 -
|
|
Primipares ; n1 = 145
|
14 2,6 -
|
4 0,8 -
|
56 10,5 -
|
|
Multipares ; n1 = 173
|
101 19 1,1 (0,9 -
1,5)*
|
98 17,4 1,1 (0,9 - 1,3)*
|
131 24,7 1,8 (1,3 -
2,5)*
|
|
p
|
< 0,00001
|
< 0,00001
|
< 0,00001
|
|
Espace Intergénésique (Mois)
|
10,1 (6,6 - 12,1)**
|
7 (6,5-10,9)**
|
12 (9,5 - 18,9)***
|
|
< 36 ; n1 = 379
|
198 37,3 8,7 (5,1 - 14,8)**
|
149 37,5 5,4 (3,6-8,1)**
|
305 57,4 9,4 (3,7 - 13,6)***
|
|
= 36 ; n1 = 152
|
26 4,9 -
|
33 6,2 -
|
45 8,5 -
|
|
p
|
< 0,000001
|
< 0,000001
|
< 0,000001
|
N : Effectif de l'échantillon de femmes
sélectionnées à chaque trimestre de grossesse ;
n : Effectifs observés chez les femmes
d'anémie ferriprive pour chaque classe de données
épidémiologiques ; n1, n2, et
n3 : Effectifs de femmes recrutées pour chaque classe
des paramètres épidémiologiques respectivement au premier,
au second et au troisième trimestres de la grossesse ;
* : p < 0,05 ;
** : p < 0,01 ;
*** : p < 0,001 ; OR (Odds Ratio) : Rapports
de côte associant leur intervalle de confiance (IC) à 95 % ;
- : Aucune observation significative
|
|
