1-5-3. Facteurs de risque associés à la
carence martiale au cours de la grossesse
La comparaison des proportions de carence martiale selon les
différentes modalités des paramètres
anthropométriques, est résumée dans le
tableau XXV. Les résultats de l'étude ont
montré que :
- la gestité était un paramètre
anthropométrique qui a significativement favorisé la carence
martiale chez les femmes tout au long de la grossesse (p < < 0,05 ;
p < 0,01 et p < 0,01 respectivement). Ainsi, les primigestes
étaient les plus susceptibles de présenter la carence martiale
comparativement aux multigestes (Tableau XXV) ;
- la parité avait significativement une influence sur
la carence martiale tout au long de la grossesse (p < < 0,05 ; p
< 0,001 et p < 0,001 respectivement). Cependant, les tests de
prédiction ont indiqué que le nombre d'accouchements était
significativement un facteur de risque pour la carence en fer au premier et au
troisième trimestres de la grossesse
(Tableau XXV) ;
- au niveau de l'âge, de l'indice de masse corporelle et
de l'espace intergénésique des femmes avaient un impact
significatif sur la carence martiale. Toutefois, les analyses de
modélisation ont montré que ces 3 paramètres
anthropométriques n'ont pas constitué des facteurs de risque pour
la carence martiale chez les sujets de notre étude
(Tableau XXV).
Au total, nous avons observé que 2 paramètres
anthropométriques (la gestité et la parité) étaient
des véritables prédicteurs de la carence martiale chez les
femmes au cours de la grossesse.
Tableau XXV: Proportions
comparées et les rapports de côte (OR) de la carence martiale
selon les données anthropométriques
|
Stades de la grossesse (Trimestres)
|
|
Données épidémiologiques
|
Premier (N = 531)
|
Second (N = 531)
|
Troisième (N = 531)
|
|
n % OR (IC à 95
%)
|
n % OR (IC à 95
%)
|
n % OR (IC à 95
%)
|
|
Age (ans)
|
|
-
|
-
|
|
15 - 19 ; n1 = 112
|
27 5,1
|
40 7,5 -
|
25 4,7 -
|
|
20 - 43 ; n1 = 419
|
50 9,7
|
123 23,1 -
|
74 14,2 -
|
|
p
|
> 0,05
|
< 0,01
|
< 0,05
|
|
IMC (kg.m-2)
|
|
-
|
-
|
|
< 19,8 ; n1 = 158 ; n2 = 72 ;
n3 = 44
|
27 5,1
|
48 9 -
|
6 1,1 -
|
|
19,8 - 26 ; n1 = 276 ; n2 = 330 ;
n3 = 300
|
37 7
|
77 14,5 -
|
51 9,6 -
|
|
> 26 ; n1 = 97 ; n2 = 134 ;
n3 = 187
|
13 2,5
|
38 7,1 -
|
44 8,3 -
|
|
p
|
> 0,05
|
< 0,05
|
< 0,05
|
|
Gestité
|
7,1 (3,2-
15,8)***
|
3 (2,4
- 3,9)*
|
4,2 (2,2
- 8,1)**
|
|
Primigestes ; n1 = 119
|
23 4,3 6,4 (4,7 -
8,7)***
|
60 11,3 2,8 (1,6 -
5)*
|
23 4,3 4,2 (2,6 -
6,6)**
|
|
Multigestes ; n1 = 412
|
53 10 -
|
103 29,4 -
|
78 16,7 -
|
|
p
|
< 0,05
|
< 0,01
|
< 0,01
|
|
Parité
|
6,4 (3,8- 10,9)***
|
-
|
8,7(5,1-
14,8)***
|
|
Nullipares ; n1 = 213
|
50 9,4 4 (1,8 -
8,7)**
|
87 16,4 -
|
44 20,7 6,4 (4,7 -
8,7)***
|
|
Primipares ; n1 = 145
|
12 2,3 -
|
33 6,2 -
|
20 3,8 -
|
|
Multipares ; n1 = 173
|
15 2,8 -
|
43 8,1 -
|
37 37,3 -
|
|
p
|
< 0,05
|
< 0,001
|
< 0,001
|
|
Espace Intergénésique (Mois)
|
|
-
|
-
|
|
< 36 ; n1 = 379
|
52 9,8
|
121 22,8 -
|
67 12,6 -
|
|
= 36 ; n1 = 152
|
25 4,7
|
42 7,9 -
|
34 6,4 -
|
|
p
|
> 0,05
|
< 0,00001
|
< 0,01
|
N : Effectif de l'échantillon de femmes
sélectionnées à chaque trimestre de grossesse ;
n : Effectifs observés chez les femmes de carence
martiale pour chaque classe de données épidémiologiques ;
n1, n2, et n3 : Effectifs de femmes
recrutées pour chaque classe des paramètres
épidémiologiques respectivement au premier, au second et au
troisième trimestres de la grossesse ;
** : p < 0,01 ;
*** : p < 0,001 ; OR (Odds Ratio) : Rapports
de côte associant leur intervalle de confiance (IC) à 95 % ;
- : Aucune observation significative
|
|
