1.2.
Problématique
Malgré la limitation des ressources, un effort
important pour la compréhension de l'histoire naturelle de l'AVC en RD
Congo a été fourni. La majorité des travaux
consacrés aux AVC en République Démocratique du Congo
(RDC) se sont appesantis sur l'épidémiologie et/ou sur les
tableaux cliniques, neurologiques et somatiques. C'est ainsi que l'HTA, le bas
niveau socio-économique, les conditions météorologiques et
les saisons ont été identifiés comme des facteurs de
risque d'incidence et de mortalité liés à l'AVC (17-20).
Cependant, la problématique des aspects neuropsychiatriques n'a
été que très peu abordée en Afrique et moins encore
au Congo. Pourtant l'exploration des troubles psychiatriques post accident
vasculaire cérébral (TPPAVC) fait depuis de nombreuses
années l'objet de plusieurs publications principalement en Europe et aux
USA.
En RD Congo, les patriciens ne recherchent pas
systématiquement les TPPAVC alors que leur prise en charge permet
d'améliorer la qualité de vie des patients victimes d'un AVC.
1.3. Hypothèses de
travail
1.3.1. Hypothèse
générale
Partant des données de la littérature, nous
formulons l'hypothèse générale suivante :
Les troubles psychiatriques sont habituels chez les patients
atteints d'AVC en RDC ; et la non prise en compte de ceux-ci est
préjudiciable à leur qualité de vie.
1.3.2. Hypothèses
spécifiques
Considérant les fréquences observées
ailleurs, nous formulons les hypothèses spécifiques
ci-après :
ü La dépression est le trouble psychiatrique le
plus fréquent chez les patients congolais ayant présenté
un AVC.
ü Les TPPAVC sont plus fréquents chez les patients
du sexe féminin
ü Les TPPAVC sont présents quel que soit le type
d'AVC
ü La DPAVC est plus fréquente chez les patients
présentant les lésions antérieures de
l'hémisphère gauche
ü Il existe une association significative entre les
TPPAVC et les troubles cognitifs.
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