Le traitement médiatique de l'anorexie mentale, entre presse d'information générale et presse magazine de santé

b) La nécessité d'associer les parents à la prise en charge thérapeutique

Aujourd'hui, le rôle des parents dans la prise en charge thérapeutique est considéré comme indispensable que leur fille soit hospitalisée ou suivie en ambulatoire. Ils sont les alliés du traitement et doivent aider leur enfant à guérir. En cas de prise en charge ambulatoire, les parents sont reçus par le médecin en présence de leur fille. C'est le moment où s'établit « l'alliance thérapheutique »^636(*) autour du suivi de la malade. Même en cas de séparation, P. Jeammet explique que « les parents sont largement impliqués par l'équipe soignante dans les soins pour leur enfant pendant toute l'hospitalisation, et tout particulièrement pendant la période de séparation d'avec eux »^637(*). Les parents ont des contacts réguliers avec les médecins afin de mieux comprendre les objectifs du traitement et de partager leurs inquiétudes avec le personnel. Le traitement thérapeutique repose sur une relation de coopération entre les parents et le personnel médical. Cependant, dans certains cas, la famille peut intervenir pour soutenir leur fille et la faire sortir de l'hôpital. Les parents sont alors dans le rôle de l'anti-sujet par rapport au programme narratif des médecins. En effet, il faut rappeler que la plupart du temps les parents prennent conscience assez tardivement de la maladie de leur enfant, et ont souvent du mal à l'admettre. Le médecin doit alors convaincre à la fois la malade et sa famille de la nécessité d'une prise en charge.

Outre leur participation à la démarche thérapeutique, les parents peuvent également demander à être suivis. Cette prise en charge a pour objectif de les déculpabiliser et de ne pas les stigmatiser comme étant la « cause » de la maladie de leur enfant. En effet, « bien souvent, les parents se sentent culpabilisés par le corps médical, et revaloriser leur position est indispensable, sinon leur ambivalence face aux soignants risque d'être dommageable aux soins »^638(*). Le groupe de paroles constitue la forme de prise en charge la plus courante. Il est encadré par un professionnel de santé et composé uniquement de parents d'adolescentes anorexiques qui peuvent échanger leurs expériences. La naissance de ce type de structure reflète une évolution fondamentale : l'anorexique n'est pas la seule victime de la maladie, les parents en souffrent aussi.

Historiquement, ils sont donc passés du rôle de destinateur de la maladie à celui d'adjuvant, un déplacement qui a modifié en profondeur le traitement thérapeutique de l'anorexie mentale. L'isolement, qui était la sanction infligée aux parents responsables, a progressivement disparu pour laisser place à une participation active des parents dans la démarche thérapeutique. Notons également l'importance de plus en plus grande que les médecins accordent à la thérapie familiale, une démarche dans laquelle sont inclus les frères et soeurs, qui vise à comprendre les dysfonctionnements de la famille. Nous voyons donc que l'implication de la famille dans le traitement est devenue indispensable cependant, elle est difficile à obtenir quand la patiente anorexique est majeure ou ne vit plus au domicile familial.

* ⁶³⁶ ALVIN, [2001], p. 86.

* ⁶³⁷ GODART, PERDEREAU, AGMAN, et JEAMMET, [2005], p. 43.

* ⁶³⁸ GODART, Nathalie ; PERDEREAU, Fabienne ; FLAMENT, Martine ; JEAMMET, Philippe, « La famille des patients souffrant d'anorexie mentale ou de boulimie » dans la revue de la Littérature des données cliniques et implications thérapeutiques, Paris, Editions Masson, vol. n°153, n°6, octobre 2002, www.masson.fr